填空题 1.人格障碍通常开始于-一一；诊断人格障碍时，患者须在--一岁以上，并且至少持 续--一年。 2.习惯与冲动控制障碍常包括--一、 一等临床形式。 简答题 一、人格障碍应与哪些情况相鉴别？ 答：1.与人格改变相鉴别如果人格特征的异常偏离是由于躯体疾病或精神障碍的表现与 后果，则为人格改变。这种人格改变是获得性的，其病前人格正常，以后可能随着疾病痊愈 和境遇改善而恢复或部分恢复。人格障碍没有明确的起病时间，始于童年或青少年且持续终 生。 2.偏执性人格障碍、分裂样人格障碍应与精神分裂症鉴别偏执性人格障碍、分裂样人格 障碍始于童年、青少年，没有明确的起病时间，没有突出的、明显荒谬的精神病性症状，可 以与精神分裂症相区别。不过，也有部分精神分裂症患者病前存在人格障碍。 二、人格障碍的治疗措施有哪些？其预后如何？ 答：其治疗措施包括以下几个方面： 1.药物治疗药物很难改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮 助。情绪不稳定者可给予心境稳定剂：具有攻击行为者可给予少量抗精神病药物，亦可试用 碳酸锂或其他心境稳定剂：有焦虑表现者给予少量苯二氮卓类药物或其他抗焦虑药物。但一 般不主张长期应用和常规使用，远期效果也难以肯定。 2.心理治疗人格障碍者常常是在和环境及社会发生冲突而感到痛苦或出现情绪、睡眠方 面的症状时才就医。医生与患者通过深入接触，与他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺 陷之所在，鼓励他们改变自己的行为模式，对其出现的积极变化予以鼓励和强化。有时直接 改变患者的行为相当困难，可以让患者尽可能避免暴露在诱发不良行为的处境之中。如强迫 性人格具有“完美主义”倾向，可以让其从事紧张程度不高、责任比较宽松的工作。此外， 要避免不成功的暗示，提供更多的发展正常人格的机会。 3.教育和训练人格障碍特别是反社会性人格障碍往往有程度不等的危害社会的行为，收 容于工读学校、劳动教养机构对其行为矫正有一定帮助。填空题 1．人格障碍通常开始于-----；诊断人格障碍时，患者须在-----岁以上，并且至少持 续------年。 2．习惯与冲动控制障碍常包括-----、-----、-----、-----等临床形式。 简答题 一、人格障碍应与哪些情况相鉴别？ 答：1.与人格改变相鉴别如果人格特征的异常偏离是由于躯体疾病或精神障碍的表现与 后果，则为人格改变。这种人格改变是获得性的，其病前人格正常，以后可能随着疾病痊愈 和境遇改善而恢复或部分恢复。人格障碍没有明确的起病时间，始于童年或青少年且持续终 生。 2.偏执性人格障碍、分裂样人格障碍应与精神分裂症鉴别偏执性人格障碍、分裂样人格 障碍始于童年、青少年，没有明确的起病时间，没有突出的、明显荒谬的精神病性症状，可 以与精神分裂症相区别。不过，也有部分精神分裂症患者病前存在人格障碍。 二、人格障碍的治疗措施有哪些？其预后如何？ 答：其治疗措施包括以下几个方面： 1.药物治疗药物很难改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮 助。情绪不稳定者可给予心境稳定剂；具有攻击行为者可给予少量抗精神病药物，亦可试用 碳酸锂或其他心境稳定剂；有焦虑表现者给予少量苯二氮卓类药物或其他抗焦虑药物。但一 般不主张长期应用和常规使用，远期效果也难以肯定。 2.心理治疗人格障碍者常常是在和环境及社会发生冲突而感到痛苦或出现情绪、睡眠方 面的症状时才就医。医生与患者通过深入接触，与他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺 陷之所在，鼓励他们改变自己的行为模式，对其出现的积极变化予以鼓励和强化。有时直接 改变患者的行为相当困难，可以让患者尽可能避免暴露在诱发不良行为的处境之中。如强迫 性人格具有“完美主义”倾向，可以让其从事紧张程度不高、责任比较宽松的工作。此外， 要避免不成功的暗示，提供更多的发展正常人格的机会。 3.教育和训练人格障碍特别是反社会性人格障碍往往有程度不等的危害社会的行为，收 容于工读学校、劳动教养机构对其行为矫正有一定帮助