2、颅内压增高的对症处理原则？ 3、顷内压增高病人如何做好呼吸道管理？ 4、哪些因素可诱发颅内压的增高 5、小脑幕切迹疝的临床表现？ 6、枕骨大孔疝的临床表现？ 7、脑疝的急救处理？ 参考答案 一 名词解释 1、颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内 压持续高于2.0KP(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为 颅内压增高。 2、当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低 压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为 脑疝。 3、小脑幕切迹疝：是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩 回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、枕骨大孔疝：是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人 常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛，颜繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出 现较晚。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。 5、Cushing综合症：颅内压增高病人可出现生命体征变化，既Cushing(库欣)综合症，表 现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力，呼吸深慢等。 6、冬眠低温疗法：是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减 少脑血流量，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血缺氧的耐受力。 填空题 1、1400-1500ml 2、脑组织、脑脊液、血液 3、侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺 4、0.7-2.0kpa或70-200mmH,0、0.5-1.0Kpa或50-100mmH,0 5、10% 6、颅腔内容物的增加、颅腔空间或颅腔容积的缩小 7、1200ml 8、9.3-12Kpa或70-90 nmHg、0.16-0.33Kpa或1.2-2.5 nmHg