中枢化学感受器的生理刺激是脑脊液和局部细胞外液的H。因为如果保持人工脑脊液的pH不变,用含 高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室时所引起的通气增强反应消失,可见有效刺激不是CO2本身,而是CO2 所引起的[]的增加。在体内,血液中的C02能迅速通过血脑屏障,使化学感受器周围液体中的[H]升 高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中枢的兴奋(图5-20B)。可是,脑脊液中碳酸酶含量很少 CO2与水的水合反应很慢,所以对CO的反应有一定的时间延迟。血液中的H不易以通过血液屏障,故血 液pH的变化对中枢化学感受器的直接作用不大,也较缓慢 中枢化学感受器与外周化学感受器不同,它不感受缺O2的刺激,但对CO的敏感性比外周的主,反应潜 伏期较长。中枢化学感受器的作用可能是调节脑脊液的[H],使中枢神经系统有一稳定的pH环境,而 外周化学感受器的作用主要是在机体低O2时,维持对呼吸的驱动。 (二)CO2、H和O2对呼吸的影响 1.CO2的影响很早已经知道,在麻醉动物或人,动脉血液PCO2降得很低时可发生呼吸暂停。因此, 定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的,CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子 吸入含O2的混合气,将使肺泡气PC2长高,动脉血PCO2也随之升高,呼吸加深加快,肺通气量增加(图 5-21)。通过肺通气量的增大可能增加CO2的清除,肺泡气和动脉血PCO2还可维持于接近正常水平。但 是,当吸入气CO陡升,CO堆积,压抑中枢神经系统的活动,包括呼吸中枢,发生呼吸困难、头痛、头 昏,甚至昏迷,出现CO2麻醉。对CO2的反应,有个体差异,还受许多因素影响,如疾病或药物。总之 CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激,在一定范围内动脉血PCO2的升高,可以加强对呼 吸的刺激作用,但超过一定限度则有压抑和麻醉效应 CO刺激呼吸是通过两条途径实现的,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢:二是刺激外周化 学感受器,冲动窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关疑团,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气 但两条途径中前者是主要的。因为去掉外周化学感受器的作用之后,CO2的通气反应仅下降约20%,可 见中枢化学感受器在CO2通气反应中起主要作用;动脉血PC2只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中枢 化学感受器,出现通气加强反应,如刺激外周化学感受器,则需升高1.33kPa(10mmHg)。不过,在下述 情况下,外周化学感受器的作用可能是重要的:因为中枢化学感受器的反应慢,所以当动脉血PCO2突 然大增时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用;当中枢化学感受器到抑制,对CO2的 反应降低时,外周化学感受器就起重要作用。中枢化学感受器的生理刺激是脑脊液和局部细胞外液的 H +。因为如果保持人工脑脊液的 pH 不变，用含 高浓度 CO2 的人工脑脊液灌流脑室时所引起的通气增强反应消失，可见有效刺激不是 CO2 本身，而是 CO2 所引起的[H+ ]的增加。在体内，血液中的 CO2 能迅速通过血脑屏障，使化学感受器周围液体中的[H+ ]升 高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢的兴奋（图 5-20B）。可是，脑脊液中碳酸酶含量很少， CO2 与水的水合反应很慢，所以对 CO2 的反应有一定的时间延迟。血液中的 H +不易以通过血液屏障，故血 液 pH 的变化对中枢化学感受器的直接作用不大，也较缓慢。 中枢化学感受器与外周化学感受器不同，它不感受缺 O2 的刺激，但对 CO2 的敏感性比外周的主，反应潜 伏期较长。中枢化学感受器的作用可能是调节脑脊液的[H+ ]，使 中枢神经系统有一稳定的 pH 环境，而 外周化学感受器的作用主要是在机体低 O2 时，维持对呼吸的驱动。 （二）CO2、H +和 O2 对呼吸的影响 1．CO2 的影响 很早已经知道，在麻醉动物或人，动脉血液 PCO2 降得很低时可发生呼吸暂停。因此，一 定水平的 PCO2 对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的，CO2 是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。 吸入含 CO2 的混合气，将使肺泡气 PCO2 长高，动脉血 PCO2 也随之升高，呼吸加深加快，肺通气量增加（图 5-21）。通过肺通气量的增大可能增加 CO2 的清除，肺泡气和动脉血 PCO2 还可维持于接近正常水平。但 是，当吸入气 CO2 陡升，CO2 堆积，压抑中枢神经系统的活动，包括呼吸中枢，发生呼吸困难、头痛、头 昏，甚至昏迷，出现 CO2 麻醉。对 CO2 的反应，有个体差异，还受许多因素影响，如疾病或药物。总之 CO2 在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激，在一定范围内动脉血 PCO2 的升高，可以加强对呼 吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。 CO2 刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢：二是刺激外周化 学感受器，冲动窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关疑团，反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通气。 但两条途径中前者是主要的。因为去掉外周化学感受器的作用之后，CO2 的通气反应仅下降约 20%，可 见中枢化学感受器在 CO2 通气反应中起主要作用；动脉血 PCO2 只需升高 0.266kPa(2mmHg)就可刺激中枢 化学感受器，出现通气加强反应，如刺激外周化学感受器，则需升高 1.33kPa(10mmHg)。不过，在下述 情况下，外周化学感受器的作用可能是重要的：因为中枢化学感受器的反应慢，所以当动脉血 PCO2 突 然大增时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用；当中枢化学感受器到抑制，对 CO2 的 反应降低时，外周化学感受器就起重要作用