在甲状旁腺主细胞内,部分PTH分子可以第33位与第40位氨基酸残基之间裂解,形成两个片断,可与PTH一同进入血中。正常人 血浆PIH浓度为10-50ng/L,半衰期为20-30min。PTH主要在肝水解灭活,代谢产物经肾排出体外。 近年从鳞状上皮癌伴发高血钙的忠者癌组织中,分离出一种在化学结构上类似PTH的肽,称为甲状旁腺激素相关( parathyroid hormone related peptide, PTHrp),并进一步发现正常组织如皮肤、乳腺以及胎儿甲状旁腺中也存在这种肽。 PTHrp与PT从来源 上是同族的,尤其两者的N端1-13位氨基酸残其完全相同, PTHrp也具有PT活性 (一)甲状旁腺激素的生物学作用 PTH是调节血钙水平的最重要激素,它有升高血钙和降低血磷含量的作用。将动物的甲状旁腺摘除后,血钙浓度逐渐降低,而血磷 含量则逐渐升高,直至动物死亡。在人类,由于外科切除甲状腺时不慎,误将甲状旁腺摘除,可引起严重的低血钙。钙离子对维 持神经和肌肉组织正常兴奋性起重要作用,血钙浓度降低时,神经和肌肉的兴奋性异常增高,可发生低血钙性手足搐搦,严重时可 引起呼吸肌痉挛而造成窒息 PTH对靶器官的作用是通过cAMP系统而实现的。 1.对骨的作用骨是体内最大的钙贮存库,PH动员骨钙入血,使血钙浓度升高,其作用包括快速效应与延缓效应两个时相 (1)快速效应:在PIH作用后数分钟即可发生,是将位于骨和骨细胞之间的骨液中的钙转运至血液中,骨细胞和成骨细胞在骨内 形成一个膜系统,全部覆盖了骨表面和腔隙的表面,在骨质与细胞外液之间形成一层可通透性屏障。在骨膜与骨质之间含有少量骨 液,骨液中含有Ca(只有细胞外流人的1/3)。PIH能迅速提高骨细胞膜对Ca的通透性,使骨液中的钙进入细胞,进而使骨细 胞膜上的钙泵活动增强,将Ca转运到细胞外液中(图11-12)。在甲状旁腺主细胞内，部分 PTH 分子可以第 33 位与第 40 位氨基酸残基之间裂解，形成两个片断，可与 PTH 一同进入血中。正常人 血浆 PTH 浓度为 10-50ng/L，半衰期为 20-30min。PTH 主要在肝水解灭活，代谢产物经肾排出体外。 近年从鳞状上皮癌伴发高血钙的患者癌组织中，分离出一种在化学结构上类似 PTH 的肽，称为甲状旁腺激素相关(parathyroid hormone related peptide,PTHrp)，并进一步发现正常组织如皮肤、乳腺以及胎儿甲状旁腺中也存在这种肽。PTHrp 与 PTH 从来源 上是同族的，尤其两者的 N 端 1-13 位氨基酸残其完全相同，PTHrp 也具有 PTH 活性。 （一）甲状旁腺激素的生物学作用 PTH 是调节血钙水平的最重要激素，它有升高血钙和降低血磷含量的作用。将动物的甲状旁腺摘除后，血钙浓度逐渐降低，而血磷 含量则逐渐升高，直至动物死亡。在人类，由于外科切除甲状腺时不慎，误 将甲状旁腺摘除，可引起严重的低血钙。钙离子对维 持神经和肌肉组织正常兴奋性起重要作用，血钙浓度降低时，神经和肌肉的兴奋性异常增高，可发生低血钙性手足搐搦，严重时可 引起呼吸肌痉挛而造成窒息。 PTH 对靶器官的作用是通过 cAMP 系统而实现的。 1．对骨的作用 骨是体内最大的钙贮存库，PTH 动员骨钙入血，使血钙浓度升高，其作用包括快速效应与延缓效应两个时相。 （1）快速效应：在 PTH 作用后数分钟即可发生，是将位于骨和骨细胞之间的骨液中的钙转运至血液中，骨细胞和成骨细胞在骨内 形成一个膜系统，全部覆盖了骨表面和腔隙的表面，在骨质与细胞外液之间形成一层可通透性屏障。在骨膜与骨质之间含有少量骨 液，骨液中含有 Ca2+（只有细胞外流人的 1/3）。PTH 能迅速提高骨细胞膜对 Ca2+的通透性，使骨液中的钙进入细胞，进而使骨细 胞膜上的钙泵活动增强，将 Ca2+转运到细胞外液中（图 11-12）