癖也不真与尸体进行性交，他们甚至根本不进行任何真实的性交行为。他们只是在自己的想 象中完成奸尸行为，并且在这想象中获得性快感和性满足。迷恋型恋尸癖可能也会与尸体进 行性交，但是他们似乎更为迷恋尸体的某些器官，于是他们便把死者的某些器官如乳房和生 殖器切割下来。他们把这些器官保存起来，并在观看或触摸这些器官的过程中获得性快感或 性满足。 (四)恋兽癖 恋兽癖(zoophilia)是专以动物为性对象，获取性感满足的一种性变态。人与兽的性交 称兽奸。但兽奸或与动物性交并非仅见于恋兽癖者，历史上某些宗教传统或仪式中可见到这 种活动。在无法取得正常性生活的人群中也时有发生，其中大部分人并非性变态。兽奸也并 非恋兽癖的唯一性行为，男性恋兽癖也并非恋兽癖的唯一性行为，男性恋兽癖者常以对动 物有明显施虐色彩的非性交性行为获得性满足：女性恋兽癖者则多从与动物摩擦或令其舐外 生殖器而获得性满足。 恋兽癖病人可分为单纯变态行为和变态心理两种类型。单纯变态行为者可能是在某些特 殊环境下的行为，譬如孤独的放牧人与牛羊等发生性行为，或者长期独身居住的女性和家中 宠物发生性关系。大部分恋兽癖病人在环境改变之后可以过上正常的性生活。少数恋兽癖病 人的变态性行为可能与心理发育不良有关。 值得注意的是，以动物为唯一的满足性欲要求对象，且反复发生持续半年以上，方可诊 断恋兽癖。 第三节性心理异常的治疗 性心理障碍的治疗就目前而言，不仅是个医学难题，还是一个非常复杂的社会问题。一 方面，性心理障碍病人以其变态的性行为为症状，从中获得性快感或性满足，这些人主动到 医院就诊的更少，如果没有被抓住或行为被揭露的话则难以被发现，因此治疗也就更无从谈 起。即使被发现，由于性心理障碍的治疗效果总体上仍差强人意，特别是一些据偶性侵犯行 为的病人如恋童癖、摩擦癖等，在病情未得到控制之前，可能屡屡作案，从而给他人乃至公 众的合法权益带来威胁。而对此类病人的治疗各国尚缺乏共识。另一方面，部分性心理障碍 如同性恋该不该治疗，目前在学术界还存在分歧。此外，共病现象在性心理障碍病人中非常 常见，它既增加了性心理障碍的难度，也同时为性心理障碍的治疗提供了新思路。最后，对 部分性心理障碍的治疗有可能改变病人的社会较色或身份，如对异性症患者进行变形手术。 由此可见，性心理障碍的治疗本身不仅仅是一个医学问题，还涉及伦理道德、公共安全、公 共卫生乃至司法等社会问题。它具有不同于其他治疗行为的特殊性。 性心理障碍的治疗手段具体包括以下几种： 一、药物治疗 20世纪初，一些德国医生就采用性阉割手术治疗露阴癖、恋童癖等。有些学者应用女 性激素使患者性冲动减弱，且不破坏性腺功能，但影响身心健康的副作用较大。 (一)对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者，可进行激素治疗（所谓的一 时性药物阉割)。例如环丙孕酮(androcur）)具有促孕素和抗雄激素作用，口服50~300mg/d, 或肌内注射，每隔10~l4天用300mg的长效环丙孕酮(androcur)。这种药物疗法可通过阻 滞雄激素受体，在4周内起到抑制性欲和性交能力的作用。这种治疗不出现女性化，在停药 数周至数月后可恢复其原有功能。但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸 萎缩。治疗禁忌证为肝脏疾病、恶性肿瘤。对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素 治疗。 (二)抗雄激素：口服小剂量醋酸甲羟孕酮30mg,2次/d,若无明显副作用，3天后改为每 晚服1次，60mg/次，疗程10~18个月。该药属于抗睾丸素制剂(antiandrogens),能明显减癖也不真与尸体进行性交，他们甚至根本不进行任何真实的性交行为。他们只是在自己的想 象中完成奸尸行为，并且在这想象中获得性快感和性满足。迷恋型恋尸癖可能也会与尸体进 行性交，但是他们似乎更为迷恋尸体的某些器官，于是他们便把死者的某些器官如乳房和生 殖器切割下来。他们把这些器官保存起来，并在观看或触摸这些器官的过程中获得性快感或 性满足。 （四）恋兽癖 恋兽癖（zoophilia）是专以动物为性对象，获取性感满足的一种性变态。人与兽的性交 称兽奸。但兽奸或与动物性交并非仅见于恋兽癖者，历史上某些宗教传统或仪式中可见到这 种活动。在无法取得正常性生活的人群中也时有发生，其中大部分人并非性变态。兽奸也并 非恋兽癖的唯一性行为，男性恋兽癖也并非恋兽癖的唯一性行为， 男性恋兽癖者常以对动 物有明显施虐色彩的非性交性行为获得性满足；女性恋兽癖者则多从与动物摩擦或令其舐外 生殖器而获得性满足。 恋兽癖病人可分为单纯变态行为和变态心理两种类型。单纯变态行为者可能是在某些特 殊环境下的行为，譬如孤独的放牧人与牛羊等发生性行为，或者长期独身居住的女性和家中 宠物发生性关系。大部分恋兽癖病人在环境改变之后可以过上正常的性生活。少数恋兽癖病 人的变态性行为可能与心理发育不良有关。 值得注意的是，以动物为唯一的满足性欲要求对象，且反复发生持续半年以上，方可诊 断恋兽癖。 第三节 性心理异常的治疗 性心理障碍的治疗就目前而言，不仅是个医学难题，还是一个非常复杂的社会问题。一 方面，性心理障碍病人以其变态的性行为为症状，从中获得性快感或性满足，这些人主动到 医院就诊的更少，如果没有被抓住或行为被揭露的话则难以被发现，因此治疗也就更无从谈 起。即使被发现，由于性心理障碍的治疗效果总体上仍差强人意，特别是一些据偶性侵犯行 为的病人如恋童癖、摩擦癖等，在病情未得到控制之前，可能屡屡作案，从而给他人乃至公 众的合法权益带来威胁。而对此类病人的治疗各国尚缺乏共识。另一方面，部分性心理障碍 如同性恋该不该治疗，目前在学术界还存在分歧。此外，共病现象在性心理障碍病人中非常 常见，它既增加了性心理障碍的难度，也同时为性心理障碍的治疗提供了新思路。最后，对 部分性心理障碍的治疗有可能改变病人的社会较色或身份，如对异性症患者进行变形手术。 由此可见，性心理障碍的治疗本身不仅仅是一个医学问题，还涉及伦理道德、公共安全、公 共卫生乃至司法等社会问题。它具有不同于其他治疗行为的特殊性。 性心理障碍的治疗手段具体包括以下几种： 一、药物治疗 20 世纪初，一些德国医生就采用性阉割手术治疗露阴癖、恋童癖等。有些学者应用女 性激素使患者性冲动减弱，且不破坏性腺功能，但影响身心健康的副作用较大。 （一）对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者，可进行激素治疗(所谓的一 时性药物阉割)。例如环丙孕酮(androcur) 具有促孕素和抗雄激素作用，口服 50～300mg/d， 或肌内注射，每隔 10～14 天用 300mg 的长效环丙孕酮(androcur)。这种药物疗法可通 过阻 滞雄激素受体，在 4 周内起到抑制性欲和性交能力的作用。这种治疗不出现女性化，在停药 数周至数月后可恢复其原有功能。但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸 萎缩。治疗禁忌证为肝脏疾病、恶性肿瘤。对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素 治疗。 （二）抗雄激素：口服小剂量醋酸甲羟孕酮 30mg，2 次/d，若无明显副作用，3 天后改为每 晚服 1 次，60mg/次，疗程 10～18 个月。该药 属于抗睾丸素制剂(antiandrogens)，能明显减