低生理的睾丸素效应，用以治疗露阴癖等性变态取得疗效，但主要副作用是产生抑郁状态。 (三)抗焦虑药、抗抑郁药等 二、性心理咨询与治疗 (一)评估：首先应排除器质性原因，如果能确定性障碍是由预期性焦虑所致，常可排除器 质性原因。重要的是，医生应克服同病人谈性问题时的羞怯，语言应接近病人，恰如其分， 避免用生僻的专业术语或较庸俗的语言，应详细了解病人的一般情况、个人史及性问题的既 往史（早期性体验、性知识学习史、过去与现在的性行为及夫妻关系）。 (二)行为疗法：厌恶条件疗法对各型的性变态有明显疗效。可用想象性内隐致敏法结合厌 恶条件化疗法可获得更好疗效。 行为治疗即用厌恶技术来消退患者病态行为的条件反射，同时采取建立异性恋的行为疗 法以增强治疗效应，并培养正常的性行为的方法。主要是以指导和练习为主，是属于行为 治疗的性问题咨询及详细回顾精神动力学过程。治疗时常需要将伴侣请来，单独或成双进行 治疗。对于心理动力学因素上较清楚的性心理障碍行为，建议做围绕着冲突和改变结构的心 理治疗。 行为疗法的厌恶条件化疗法，对多种形式的性变态，均有迅速取得明显疗效的效果 (Marks和Gelder,1967:Evans,1967;李从培等，1985)。应用想象性内隐致敏法(overt sensitization),即想象达到兴奋高潮的性变态渴求体验场景结合厌恶条件化疗法获得更好疗 效。在治疗时，请患者应用想象性内隐致敏法，想象某种具体性变态渴求的高度兴奋状态 场景时，利用电兴奋治疗机(698国产电兴奋机)，电极连接患者的一侧腕部内关穴-外关穴上 固定好，然后在医生指导下开始治疗，首先请患者按照上法性想象回忆达到性想象的兴奋 高潮时，患者用手示意表示业已达到高潮。医生即在此时给20~70A交流电刺激（电量调 节适度)，每次治疗约lmin,此时即打断了变态性兴奋渴求，休息片刻后再重复做1次， 每场次可重复做3次，以10~15次为1疗程。通过这种厌恶性条件化结合内隐致敏法，即 可增强消除性变态行为的效果，达到治疗的目的。除了消除性变态以外，在此种措施以后采 取建立异性恋的行为疗法，会更加增强治疗效应。我们在上述消除措施以后即在每场次的 结束时，消除性变态治疗后即应用可引起异性恋的异性图片或幻灯片重复出现，以期予以阳 性强化形成条件化联系产生阳性反应。露阴癖、窥淫癖、摩擦癖患者显效很快，效果较好 较巩固，只有同性恋效果较差。治疗效果的好坏，与患者是否具有强烈治疗愿望有明显关系。 如缺乏求治愿望，病程持续时间过长则疗效较差。 (三)认识领悟疗法：治疗露阴症、窥阴症、摩擦症和恋物症效果较好，但必须要求病人有 求治愿望，并和医生合作。医生应设法启发患者，有针对性地进行解释，使之认识到自己心 理缺陷所在和这种病态行为的幼稚性，不是成年人的行为。使患者通过医生的启发性谈话， 并联系幼年经历，逐步有所领悟并下决心克服。 (四)性治疗：近年来，有人将应用于性生理障碍的性治疗方法，应用于性心理障碍患者， 对于己婚而患有性行为方法异常者，有明显疗效。通过一些特定的训练，使患者掌握感觉集 中技术，唤起自然的性反应，建立正常的性生活。 第四节如何看待性心理异常 人类也像其他生物一样，在自然进化过程中，发生着、存在着各种各样下同的变异。这 不仅表现在皮肤颜色、面貌长相、形体身材上，也表现在人类的心理活动过程中，如有人智 商高，有人智商低：有人活泼开明，有人内向沉稳等等。这些差异都会影响到人类的行为方 式。实际上，在人类的正常行为与异常行为之间，只有一个在数量上逐渐变化、逐渐移行的 连续过程，并不存在什么明确的分界线所以正常与异常、常态与变态之间往往只是在程度上 表现得轻重不同而己。人类所具有的许许多多原始冲动也有类似的情况。这种冲动，有些看低生理的睾丸素效应，用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态。 （三）抗焦虑药、抗抑郁药等 二、性心理咨询与治疗 （一）评估：首先应排除器质性原因，如果能确定性障碍是由预期性焦虑所致，常可排除器 质性原因。重要的是，医生应克服同病人谈性问题时的羞怯，语言应接近病人，恰如其分， 避免用生僻的专业术语或较庸俗的语言，应详细了解病人的一般情况、个人史及性问题的既 往史(早期性体验、性知识学习史、过去与现在的性行为及夫妻关系)。 （二）行为疗法：厌恶条件疗法对各型的性变态有明显疗效。可用想象性内隐致敏法结合厌 恶条件化疗法可获得更好疗效。 行为治疗即用厌恶技术来消退患者病态行为的条件反射，同时采取建立异性恋的行为疗 法以增强治疗效应，并培养正常的性行为的方法。主要是以指导和 练习为主，是属于行为 治疗的性问题咨询及详细回顾精神动力学过程。治疗时常需要将伴侣请来，单独或成双进行 治疗。对于心理动力学因素上较清楚的性心理障碍行为，建议做围绕着冲突和改变结构的心 理治疗。 行为疗法的厌恶条件化疗法，对多种形式的性变态，均有迅速取得明显疗效的效果 (Marks 和 Gelder，1967;Evans，1967;李从培等，1985)。应用想象性内隐致敏法(overt sensitization)，即想象达到兴奋高潮的性变态渴求体验场景结合厌恶条件化疗法获得更好疗 效。在治疗时，请患者应用想象性内隐致敏法，想象某 种具体性变态渴求的高度兴奋状态 场景时，利用电兴奋治疗机(698 国产电兴奋机)，电极连接患者的一侧腕部内关穴-外关穴上 固定好，然后在医生指导下开始 治疗，首先请患者按照上法性想象回忆达到性想象的兴奋 高潮时，患者用手示意表示业已达到高潮。医生即在此时给 20～70mA 交流电刺激(电量调 节适度)， 每次治疗约 1min，此时即打断了变态性兴奋渴求，休息片刻后再重复做 1 次， 每场次可重复做 3 次，以 10～15 次为 1 疗程。通过这种厌恶性条件化结合内隐 致敏法，即 可增强消除性变态行为的效果，达到治疗的目的。除了消除性变态以外，在此种措施以后采 取建立异性恋的行为疗法，会更加增强治疗效应。我们在上述 消除措施以后即在每场次的 结束时，消除性变态治疗后即应用可引起异性恋的异性图片或幻灯片重复出现，以期予以阳 性强化形成条件化联系产生阳性反应。露阴 癖、窥淫癖、摩擦癖患者显效很快，效果较好 较巩固，只有同性恋效果较差。治疗效果的好坏，与患者是否具有强烈治疗愿望有明显关系。 如缺乏求治愿望，病程持 续时间过长则疗效较差。 （三）认识领悟疗法：治疗露阴症、窥阴症、摩擦症和恋物症效果较好，但必须要求病人有 求治愿望,并和医生合作。医生应设法启发患者，有针对性地 进行解释，使之认识到自己心 理缺陷所在和这种病态行为的幼稚性，不是成年人的行为。使患者通过医生的启发性谈话， 并联系幼年经历，逐步有所领悟并下决心克 服。 （四）性治疗：近年来，有人将应用于性生理障碍的性治疗方法,应用于性心理障碍患者， 对于已婚而患有性行为方法异常者，有明显疗效。通过一些特定的训练，使患者掌握感觉集 中技术，唤起自然的性反应，建立正常的性生活。 第四节 如何看待性心理异常 人类也像其他生物一样，在自然进化过程中，发生着、存在着各种各样下同的变异。这 不仅表现在皮肤颜色、面貌长相、形体身材上，也表现在人类的心理活动过程中，如有人智 商高，有人智商低；有人活泼开明，有人内向沉稳等等。这些差异都会影响到人类的行为方 式。实际上，在人类的正常行为与异常行为之间，只有一个在数量上逐渐变化、逐渐移行的 连续过程，并不存在什么明确的分界线所以正常与异常、常态与变态之间往往只是在程度上 表现得轻重不同而已。人类所具有的许许多多原始冲动也有类似的情况。这种冲动，有些看