气上冲经口鼻而出;或头面气血有过低微,呼吸气短,或有头晕目眩,面 度充盈、瘀滞之症。 白少华,自汗,易感冒,活动后诸症 4.①形成血虚机理,一是生血不加重,舌质淡嫩,脉虚弱等。②由于 够,二是耗血过多。②以面色淡白或元气不足,脏腑机能衰退,故出现气 萎黄,头晕眼花,心悸,舌淡脉细为短、声低、懒言、神疲、乏力,气虚 辨证要点。 不能上荣,则头晕目眩,面白少华; 5.①瘀血,是指脉管内血液运行卫气虚弱,不能固护肤表,故为自汗, 迟滞,或血溢脉外而停蓄体内的病理易感冒;“劳则气耗”,所以活动劳累 表现。血瘀证是指凡离开经脉的血液,后诸症加重;营气虚不能上承于舌, 未能及时排出或消散,而停留于体内:故舌淡嫩;气虚鼓动血行之力不足, 或血液运行迟滞,失去血的滋润、濡故脉象虚弱。以上仅为气虚证的一般 养功能而产生的各种证候。②以起病症状,临床诊治必须结合脏腑辨证, 缓慢,病程较长,疼痛状如针刺刀割,才能确定为何种气虚。 痛处固定,肿块不移:口唇、舌、指 2.①疼痛。疼痛状如针刺刀割, 甲青紫等为辨证要点。 痛处不移而固定,常在夜间加重;② 6.①内湿是指脾失健运、津液内肿块。肿块在体表者,常呈青紫色包 聚产生的呈弥漫、渗透状态的无形之块,在腹内者,可触及较坚硬而推之 邪,停滞于脾、胃、肠、胸腹腔,流不移的肿块:③出血。出血色紫暗或 注于肌肉、关节、阴窍,阻碍气机。夹有血块,或大便色黑如柏油状,或 凡由内生湿邪引起的证候统称为内湿妇女痛经血色紫暗,夹有血块,或为 证。②与外湿同属湿邪,但来源有内血崩、漏下;④色泽改变。面色黧黑, 生和外感之异,病位有重在脏腑和重或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲 在体表之别。 错,或腹部青筋显露,或皮肤出现丝 7.①气虚血瘀证是气虚运血无力状红缕(皮肤显露红色脉络)。⑤舌脉 而致血液瘀滞所产生的证候。②气虚变化。舌质紫暗或见瘀斑、瘀点,或 血瘀时,气虚常先发为因,推动无力舌下脉络曲张;脉象多细涩,或结、 而血行缓慢,血瘀多继发为果。属本代 虚标实证。 3.①临床表现水肿腰以下为甚, 8.①气滞津停证是指因气滞而致按之凹陷不起,小便短少。脘闷腹胀, 津液内停的复合证候。气滞为因,津纳呆便溏,神倦肢困,畏冷喜温,或 停为果。②本证以津停为主要矛盾,腰膝冷痛,四肢厥逆。面色θ白,舌 气滞则为次要矛盾。 淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。②病机: 脾肾阳气亏虚,气化功能失常,水液 五、论述及病案分析题 泛溢肌肤。 1.①神疲乏力,少气懒言,声音 4.①痰瘀互结证是指痰浊与瘀血气上冲经口鼻而出；或头面气血有过 度充盈、瘀滞之症。 4.①形成血虚机理，一是生血不 够，二是耗血过多。②以面色淡白或 萎黄，头晕眼花，心悸，舌淡脉细为 辨证要点。 5.①瘀血，是指脉管内血液运行 迟滞，或血溢脉外而停蓄体内的病理 表现。血瘀证是指凡离开经脉的血液， 未能及时排出或消散，而停留于体内； 或血液运行迟滞，失去血的滋润、濡 养功能而产生的各种证候。②以起病 缓慢，病程较长，疼痛状如针刺刀割， 痛处固定，肿块不移；口唇、舌、指 甲青紫等为辨证要点。 6.①内湿是指脾失健运、津液内 聚产生的呈弥漫、渗透状态的无形之 邪，停滞于脾、胃、肠、胸腹腔，流 注于肌肉、关节、阴窍，阻碍气机。 凡由内生湿邪引起的证候统称为内湿 证。②与外湿同属湿邪，但来源有内 生和外感之异，病位有重在脏腑和重 在体表之别。 7.①气虚血瘀证是气虚运血无力 而致血液瘀滞所产生的证候。②气虚 血瘀时，气虚常先发为因，推动无力 而血行缓慢，血瘀多继发为果。属本 虚标实证。 8.①气滞津停证是指因气滞而致 津液内停的复合证候。气滞为因，津 停为果。②本证以津停为主要矛盾， 气滞则为次要矛盾。 五、论述及病案分析题 1.①神疲乏力，少气懒言，声音 低微，呼吸气短，或有头晕目眩，面 白少华，自汗，易感冒，活动后诸症 加重，舌质淡嫩，脉虚弱等。②由于 元气不足，脏腑机能衰退，故出现气 短、声低、懒言、神疲、乏力，气虚 不能上荣，则头晕目眩，面白少华； 卫气虚弱，不能固护肤表，故为自汗， 易感冒；“劳则气耗”，所以活动劳累 后诸症加重；营气虚不能上承于舌， 故舌淡嫩；气虚鼓动血行之力不足， 故脉象虚弱。以上仅为气虚证的一般 症状，临床诊治必须结合脏腑辨证， 才能确定为何种气虚。 2.①疼痛。疼痛状如针刺刀割， 痛处不移而固定，常在夜间加重；② 肿块。肿块在体表者，常呈青紫色包 块，在腹内者，可触及较坚硬而推之 不移的肿块；③出血。出血色紫暗或 夹有血块，或大便色黑如柏油状，或 妇女痛经血色紫暗，夹有血块，或为 血崩、漏下；④色泽改变。面色黧黑， 或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲 错，或腹部青筋显露，或皮肤出现丝 状红缕(皮肤显露红色脉络)。⑤舌脉 变化。舌质紫暗或见瘀斑、瘀点，或 舌下脉络曲张；脉象多细涩，或结、 代。 3.①临床表现水肿腰以下为甚， 按之凹陷不起，小便短少。脘闷腹胀， 纳呆便溏，神倦肢困，畏冷喜温，或 腰膝冷痛，四肢厥逆。面色白光 白，舌 淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。②病机： 脾肾阳气亏虚，气化功能失常，水液 泛溢肌肤。 4.①痰瘀互结证是指痰浊与瘀血