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的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时甚少,称为“中间清 醒期 2、反常呼吸 多根多处肋骨骨折后,尤其前壁局部因失去完整肋骨的支撑而软化,出现吸气时,软化区的 胸壁内陷,呼气时软化区向外膨出,引起缺氧和二氧化碳潴留。 3、Wims瘤 即肾母细胞瘤,是一种上皮和间质组成的恶性混合瘤,多数在5岁以下发病,是婴幼儿腹内 常见肿瘤。 4、 Monteggia骨折 尺骨上1/3骨干骨折可合并桡骨小头脱位,称为孟氏( Monteggia)骨折 5、 Trendelenburg征 又称单足站立试验,在正常情况下,用单足站立时,臀中小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保 持身体平衡,如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀、中小肌松弛,对侧骨盆不但不能 抬起,反而下降,为单足站立试验阳性。 四 答题(每题6分,共30分) 1、小脑幕切迹疝主要表现有哪些? ①颅内压增高症状:头痛及频繁呕吐,伴有烦躁不安 ②意识障碍:嗜睡,浅昏迷以至昏 ③瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时,病侧瞳孔缩小,光反迟钝,以后病侧瞳 孔散大 ④运动障碍:瞳孔散大侧的对侧肢体自主活动减少,后期去大脑强直。 ⑤生命体征紊乱:血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,最后呼吸停止,血压下降,心 脏停搏死亡。 2、试述开放性气胸的急救处理原则 ①变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定。 ②胸膜腔抽气减压:穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流 ③抗休克治疗:给氧、输血、补液等。 ④手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,则需剖胸 探查, ⑤应用抗生素预防感染 3、试述良性前列腺增生的主要临床表现9 的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过 24 小时甚少,称为“中间清 醒期”。 2、反常呼吸 多根多处肋骨骨折后,尤其前壁局部因失去完整肋骨的支撑而软化,出现吸气时,软化区的 胸壁内陷,呼气时软化区向外膨出,引起缺氧和二氧化碳潴留。 3、Wilms 瘤 即肾母细胞瘤,是一种上皮和间质组成的恶性混合瘤,多数在 5 岁以下发病,是婴幼儿腹内 常见肿瘤。 4、Monteggia 骨折 尺骨上 1/3 骨干骨折可合并桡骨小头脱位,称为孟氏(Monteggia)骨折 5、Trendelenburg 征 又称单足站立试验,在正常情况下,用单足站立时,臀中小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保 持身体平衡,如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀、中小肌松弛,对侧骨盆不但不能 抬起,反而下降,为单足站立试验阳性。 四、 问答题(每题 6 分,共 30 分) 1、小脑幕切迹疝主要表现有哪些? ① 颅内压增高症状:头痛及频繁呕吐,伴有烦躁不安。 ② 意识障碍:嗜睡,浅昏迷以至昏迷。 ③ 瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时,病侧瞳孔缩小,光反迟钝,以后病侧瞳 孔散大。 ④ 运动障碍:瞳孔散大侧的对侧肢体自主活动减少,后期去大脑强直。 ⑤ 生命体征紊乱:血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,最后呼吸停止,血压下降,心 脏停搏死亡。 2、试述开放性气胸的急救处理原则。 ① 变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定。 ② 胸膜腔抽气减压:穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流。 ③ 抗休克治疗:给氧、输血、补液等。 ④ 手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,则需剖胸 探查。 ⑤应用抗生素预防感染。 3、试述良性前列腺增生的主要临床表现
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