病人家里的经济承受能力就妄下断论,给病人开出最昂贵的药,那过度医疗必然 在所难免,这是一个很重要的因素:其次还要保持与病人之间纯粹的医患关系, 而不能出现其他不必要的关系,比如收取病人红包,这是一名医生不应该做的事 情,每一个病人来看病都是抱着解决病痛折磨而来的,他们的动机很单纯,而我 们有的医生则动机不纯,出现关系的“节外生枝”,君子爱财取之有道,如果病 人就好了还好,万一救不好麻烦就大了,病人家属必然会将责任归咎于医生,他 也会给自己惹来不必要的麻烦(当然这只是极少数的情况),所以动机和医患关 系一定要单纯;在为病人实施医疗的过程中也要注意病患关系的对等性,医生和 病人是站在同一个高度的,只是医生的医学知识相对于病人要丰富而己,作为医 生万万不可自诩才高,指挥病人做这个做那个,说一些不合时宜的话:“你是医 生还是我是医生”等等,医生要尊重病人,说些不大好听的,加入你对病人好, 即使偶尔出现一些过度医疗或者没有挽回病人生命的事情发生的时候,病人家属 也会谅解你的,所以好人有好报! 问:您认为还有什么原因造成了过度医疗的发生? 刘研教授:除了以上所说的一些主要的原因之外,自然还有其他原因,比如现在 科学技术的发展所造成的医疗费用过于昂贵,出现病人很难支付的现象。在香港 已经有了一套比较完备的医疗保障体系,他们住院费是一天3500元的话,平摊 到个人身上的也就只有100元而已,所以香港不会出现过度医疗这种现象,因为 他们都负担的起,他们也都愿意使用好的医疗。相比之下,大陆的医疗保障就不 太完善,而且由于大陆的人均收入相对较低,他们就不大有能力支付高额的医疗 费用。为了弥补这一缺陷,我们也只有尽自己的努力用最少的资源给病人带来最 大的治疗效果。 缺乏第三方的监督也是其中一个重要因素,现在虽然已经有了监管的部门, 但是大部分是由医院自己监管自己,其效果十分之不理想,如果能有第三方加入 来监管医疗体系,效果会好很多,这在我国也是比较难以推行的一项措施,因为 本身我国的立法体系就不太完善,没有办法完美地支撑起这一监管体系,所以更 多的还是靠医生和病人的共同努力,法律体系的完善和第三方的监管都只是外部 因素,不可过分依赖,俗话说远水解不了近渴。 现在已经卓有成效的一项措施是药品的降价:药品从出场到医院经历了太多 的步骤,层层剥削下来到医院之后就成了价格高昂的药品,病人认为中间的差额 都让医生拿了,其实这是不对的,国家有规定药品从进入医院到售出医院价格差 值必须在一定的范围以内,更多的是让中间的医药代表等拿到了,这也是病人对 医生的一个误解。现在减少医药流通环节的措施的成功实施使医药价格得到了很 明显的下降,这也就有利于病人支付医药费,也就可以减少过度医疗的发生了 举个例子,据我所知,前几天的一个专家门诊情况我稍稍的调查了一下,发现那 一天的门诊费用人均只有27.3元 还有很多因素都与过度医疗都有关系,以上我就主要讨论了一些主要的因素。 问:谢谢刘教授的精彩分析,我想我们已经初步了解了过度医疗的现状,接下来 我们会对这一现状进行分析,从而提出一些建设性的方案来减少病人对于医生过 度医疗的误解,从而改善医患关系。谢谢您的配合,刘教授再见! 【感想】: 通过刘教授的分析,我总结了几点造成过度医疗现状的原因: 1.我国的大环境是最根本的因素 2.医疗技术的发展以及随之攀升的医疗费用,医药流通环节过多造成医药病人家里的经济承受能力就妄下断论，给病人开出最昂贵的药，那过度医疗必然 在所难免，这是一个很重要的因素；其次还要保持与病人之间纯粹的医患关系， 而不能出现其他不必要的关系，比如收取病人红包，这是一名医生不应该做的事 情，每一个病人来看病都是抱着解决病痛折磨而来的，他们的动机很单纯，而我 们有的医生则动机不纯，出现关系的“节外生枝”，君子爱财取之有道，如果病 人就好了还好，万一救不好麻烦就大了，病人家属必然会将责任归咎于医生，他 也会给自己惹来不必要的麻烦（当然这只是极少数的情况），所以动机和医患关 系一定要单纯；在为病人实施医疗的过程中也要注意病患关系的对等性，医生和 病人是站在同一个高度的，只是医生的医学知识相对于病人要丰富而已，作为医 生万万不可自诩才高，指挥病人做这个做那个，说一些不合时宜的话：“你是医 生还是我是医生”等等，医生要尊重病人，说些不大好听的，加入你对病人好， 即使偶尔出现一些过度医疗或者没有挽回病人生命的事情发生的时候，病人家属 也会谅解你的，所以好人有好报！ 问：您认为还有什么原因造成了过度医疗的发生？ 刘研教授：除了以上所说的一些主要的原因之外，自然还有其他原因，比如现在 科学技术的发展所造成的医疗费用过于昂贵，出现病人很难支付的现象。在香港 已经有了一套比较完备的医疗保障体系，他们住院费是一天 3500 元的话，平摊 到个人身上的也就只有 100 元而已，所以香港不会出现过度医疗这种现象，因为 他们都负担的起，他们也都愿意使用好的医疗。相比之下，大陆的医疗保障就不 太完善，而且由于大陆的人均收入相对较低，他们就不大有能力支付高额的医疗 费用。为了弥补这一缺陷，我们也只有尽自己的努力用最少的资源给病人带来最 大的治疗效果。 缺乏第三方的监督也是其中一个重要因素，现在虽然已经有了监管的部门， 但是大部分是由医院自己监管自己，其效果十分之不理想，如果能有第三方加入 来监管医疗体系，效果会好很多，这在我国也是比较难以推行的一项措施，因为 本身我国的立法体系就不太完善，没有办法完美地支撑起这一监管体系，所以更 多的还是靠医生和病人的共同努力，法律体系的完善和第三方的监管都只是外部 因素，不可过分依赖，俗话说远水解不了近渴。 现在已经卓有成效的一项措施是药品的降价：药品从出场到医院经历了太多 的步骤，层层剥削下来到医院之后就成了价格高昂的药品，病人认为中间的差额 都让医生拿了，其实这是不对的，国家有规定药品从进入医院到售出医院价格差 值必须在一定的范围以内，更多的是让中间的医药代表等拿到了，这也是病人对 医生的一个误解。现在减少医药流通环节的措施的成功实施使医药价格得到了很 明显的下降，这也就有利于病人支付医药费，也就可以减少过度医疗的发生了。 举个例子，据我所知，前几天的一个专家门诊情况我稍稍的调查了一下，发现那 一天的门诊费用人均只有 27.3 元。 还有很多因素都与过度医疗都有关系，以上我就主要讨论了一些主要的因素。 问：谢谢刘教授的精彩分析，我想我们已经初步了解了过度医疗的现状，接下来 我们会对这一现状进行分析，从而提出一些建设性的方案来减少病人对于医生过 度医疗的误解，从而改善医患关系。谢谢您的配合，刘教授再见！ 【感想】： 通过刘教授的分析，我总结了几点造成过度医疗现状的原因： 1．我国的大环境是最根本的因素。 2．医疗技术的发展以及随之攀升的医疗费用，医药流通环节过多造成医药