讲授内容纲要、要求及时间分配(附页) 五、临床表现 2分钟 多发性硬化病变在空间上的多发性(即散在于CNS的多数病灶)和在时 10分钟 间上的多发性(即病程中的缓解复发),构成多发性硬化临床经过及其症状和 体征的主要特点 MS特征性症状和体征(8点) 1) 不对称性痉挛性轻截瘫 10分钟 2) 视力下降:视神经可与脊髓先后或同时受累 3) 眼肌麻痹特别是核问性眼肌麻痹 4 眼球震颤 感觉障碍:不对称性或杂乱性 6) 束带感,Lhermitte征,痛性肌痉挛 7) 共济失调 8) Charcot三联征 六、MS临床分型 病程分型 临床表现 1分钟 复发-缓解(R-R)型MS临床最常见,约占85%,疾病早 5分钟 期出现多次复发和缓解,可急 性发病或病情恶化,之后可以恢复,两次复发间病情稳定 4分钟 10分钟 继发进展(SP)型MS R-R型患者经过一段时间可转为 此型,患病25年后80%的患者 转为此型。病情进行性加重不再缓解,伴或不伴急性复发 44 讲授内容纲要、要求及时间分配(附页) 五、临床表现 多发性硬化病变在空间上的多发性(即散在于 CNS 的多数病灶)和在时 间上的多发性(即病程中的缓解复发),构成多发性硬化临床经过及其症状和 体征的主要特点 MS 特征性症状和体征(8 点) 1) 不对称性痉挛性轻截瘫 2) 视力下降: 视神经可与脊髓先后或同时受累 3) 眼肌麻痹:特别是核间性眼肌麻痹 4) 眼球震颤 5) 感觉障碍:不对称性或杂乱性 6) 束带感,Lhermitte 征,痛性肌痉挛 7) 共济失调 8) Charcot 三联征 六、MS 临床分型 病程分型 临床表现 复发-缓解(R-R)型 MS 临床最常见,约占 85%,疾病早 期出现多次复发和缓解,可急 性发病或病情恶化,之后可以恢复,两次复发间病情稳定 继发进展(SP)型 MS R-R 型患者经过一段时间可转为 此型,患病 25 年后 80%的患者 转为此型。病情进行性加重不再缓解,伴或不伴急性复发 2 分钟 10 分钟 10 分钟 1 分钟 5 分钟 4 分钟 10 分钟