型出血热的主要传染源，大林姬鼠是我国林区出血热的主要传染源。至于其它携带本病毒的 鼠类在流行病学上的作用，有待进一步观察研究。 播途 主要传括为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及睡液、尿、便排出 鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。目前认为其感染方式是多途径的，可有以下几种： 1,接触感染由带毒动物咬伤或感染性的鼠排泄物直接接触皮肤伤口使病毒感染人。 2.呼吸道传播以鼠排泄物尘埃形成的气溶胶吸入而受染。 3.消化道感染经受染鼠排泄物直接污染食物吃后受到感染。最近有报告在实验动物进 行经口喂以带V的食物感染成功的例据。 4,媒传我国已查见革螨人工感染后一定时间内可在体内查到病毒，并可经卵传代。 从恙螨也可分离到V,因此螨类在本病毒对宿主动物传播中可能起一定作用 5,垂直传播 (三)人样易感性一般认为人群普遍易感，隐性感染率较低，在野鼠型多为3一%以 一般吉年发病率高。一次成染发 病罕见 (四)流行特征 1.病型及地区分布本病主要分布在亚洲的东部、北部和中部地区，包括日本（城市 型及实验动物型均为大鼠型EFV引起)、朝鲜（城市型、野侃型、实验动物型）、苏联远 东滨海区（野鼠型）及我国（野鼠型、家鼠型、实验动物型），正常人群血清中发现 血清型病毒抗体的地区遍及世界各大洲，许多国家和地区沿海港口城市的大鼠（多为褐家 自然携带EFV抗原及/或抗体，表明它们具有世界性分布，特别是在沿海城巾大鼠中扩散传 播，因此已成为全球公共卫生问题。 在我国经病原学或血清学证实26个省市自治区，近年来件随家鼠型的出现，疫区也迅 速蕊证，并向在大、中城市、沿海港口扩散已成为一个亚重而急待解决的问预」 近年在东欧巴尔干半岛各国发生一种类似亚洲的野鼠型EF重型FS,病死率高达19 30% 重型FS先发现于保加利亚，近年在 南斯 脂相继经血清学证实 有重型的发生或流行。在欧洲的比、荷、英、法还发生由大白鼠引起的实验动物型HFRS, 其病原属家鼠型EFV。 HPS流行病学分型与前述病原学分型密切相关。由于几种宿主携带的病毒抗原性不同， 而将FS分为不同血清型，而不同宿主鼠种由于习惯不同又构成不同的流行型。区分为野 银型 家鼠型及实验动物型。欧洲重型FS由黄颈姬鼠传插，也是野鼠型，病原为V型病 2,季节性全年散发，野鼠型发病高峰多在秋季，从10月到次年1月，少数地区春夏 间有一发病小高峰。家鼠型主要发生在春季和夏初，从3月到6月。其季节性表现为与鼠类 繁殖、活动及与人的活动接触有关。 3.人群分布：年龄20-50岁高发：性别：男>女：职业：农民、水利建设民工、军人 野外工作者、实验人员、灭鼠人员等 (五)流行因素： 2.自然因素：本病分布与地势有关，疫源地多在地势低法潮湿地带，士壤干湿状况与本 病的分布有关 3.社会因素：野鼠型出血热常发生在秋收期间，与农民秋收看场户外留宿有关，住在临 时工橱中，容易发生感染 [预防]