本内容 辅助手段和时间分配 第十八章治疗药物浓度监 幻灯片十板书 强调TDM的定义 第一节概述 一、药物的体内过程 约15min 药物应用后，除血管内给药没有吸收过程外，其它途径给药通常都 经过吸收、分布、代谢与排泄过程。 讲解药物在体内的四个 过程：吸收、分布、生 (一)生物膜对药物的转运 物转化、排泄 (二)吸收(absorption) 定义：指药物从用药部位进入体循环的过程。 “首过消除”(first passimntion:某些药物口服通过胃肠粘膜 吸收过程中，及第一次随门静脉血流经肝脏时，可有部分被肝细胞 及胃肠粘膜中酶代谢转化，使进入体循坏的量减少的现象。 (三)分布(distribution) 讲解彩响药物分布的主 定义：指药物随血液循坏输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞 要因菌 内的可逆性转运过程。 (四)生物转化(biotransformation) 联系基础生化的知识 ·生物转化：机体对药物进行的化学转化。 (五)排泄(excretion) ·定义：药物及其代谢物排出体外的过程。 ●药物排泄的途径： 1、肾脏药物排泄的主要器宫 2、胆汁 3、肺 4、汗液 5、乳汁 消除(elimination):包括生物转化和排泄过程 消除的定义 二、血药浓度与药理作用 血药浓度与药物效应间存在相关性。故检测相对易采集的血药浓度 替代心、脑、肾等难以取样的靶位药物浓度