第六章怀孕、分娩、计划生育与性 第一节怀孕 一、受精的过程 当精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管进入宫腔与子宫内膜接触后，子宫内膜白细 胞产生淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力，称精子获能。 人精子获能的主要部位是子宫和输卵管。卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留 在壶腹部与峡部联接处等待受精。男女成熟的生殖细胞（精子和卵子）的结合过程称为受精。 受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24小时。当精子与卵子相遇，精子顶体外 膜与精细胞膜顶端破裂形成小孔释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带。称为顶体 反应。借助酶的作用，精子穿过放射冠和透明带。精子头部与卵子表面接触之时，其他精子 不再能进入。已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始，卵原核与精原核融 合为受精过程的完成，形成受精卵标志诞生新生命。 每位女性生来便有两个卵巢，每一个卵巢约含有二十八个未成熟的卵子。在出生之前， 女性的大脑、荷尔蒙系统及生殖系统就已设计好卵子在青春期的成熟及释放的过程。在青春 期，约一个月发生一次生理期，大脑会传送一个化学讯息到腺垂体，通知它产生一种特殊的 卵泡刺激素，这种激素促使卵巢开始制造成熟的卵子：而这个成熟的过程又激发一种激素是 黄体生成素，其浓度升高之后就使卵巢释放出成熟的卵子（详细的参阅第二节）。 卵巢释放出卵子（又称排卵）大约发生在这次月经来潮的第一天及下次月经来潮的第一 天之间。卵子（比英文句子句尾的句点还小）漂离卵巢，在它发育时，有一层由卵胞细胞和 分泌液形成的云状细胞包覆着。而输卵管伞（输卵管漏斗远侧的散开缨状突）会因性激素浓 度改变而伸近并包围卵巢，这时输卵管有节奏的收缩，目前认为是这样的波动节奏使得卵子 进入输卵管。 在输卵管伞的内部是输卵管前膨大的部分，叫输卵管壶腹，卵子与精子就在此会合。目 前研究人员并不十分确定排卵后卵子能存活多久（即可受精状态），但大约估算为六至十一 个钟头。这表示每一个生理期约一个月的过程中，卵子准备受精的时间不到一天。 一旦卵子受精，输卵管内的纤毛藉收缩及移动，将受精卵移至子宫。（图1）第六章 怀孕、分娩、计划生育与性 第一节 怀孕 一、受精的过程 当精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管进入宫腔与子宫内膜接触后，子宫内膜白细 胞产生淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力，称精子获能。 人精子获能的主要部位是子宫和输卵管。卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留 在壶腹部与峡部联接处等待受精。男女成熟的生殖细胞（精子和卵子）的结合过程称为受精。 受精发生在排卵后 12 小时内，整个受精过程约需 24 小时。当精子与卵子相遇，精子顶体外 膜与精细胞膜顶端破裂形成小孔释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带。称为顶体 反应。借助酶的作用，精子穿过放射冠和透明带。精子头部与卵子表面接触之时，其他精子 不再能进入。已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始，卵原核与精原核融 合为受精过程的完成，形成受精卵标志诞生新生命。 每位女性生来便有两个卵巢，每一个卵巢约含有二十八个未成熟的卵子。在出生之前， 女性的大脑、荷尔蒙系统及生殖系统就已设计好卵子在青春期的成熟及释放的过程。在青春 期，约一个月发生一次生理期，大脑会传送一个化学讯息到腺垂体，通知它产生一种特殊的 卵泡刺激素，这种激素促使卵巢开始制造成熟的卵子；而这个成熟的过程又激发一种激素是 黄体生成素，其浓度升高之后就使卵巢释放出成熟的卵子（详细的参阅第二节）。 卵巢释放出卵子（又称排卵）大约发生在这次月经来潮的第一天及下次月经来潮的第一 天之间。卵子（比英文句子句尾的句点还小）漂离卵巢，在它发育时，有一层由卵胞细胞和 分泌液形成的云状细胞包覆着。而输卵管伞（输卵管漏斗远侧的散开缨状突）会因性激素浓 度改变而伸近并包围卵巢，这时输卵管有节奏的收缩，目前认为是这样的波动节奏使得卵子 进入输卵管。 在输卵管伞的内部是输卵管前膨大的部分，叫输卵管壶腹，卵子与精子就在此会合。目 前研究人员并不十分确定排卵后卵子能存活多久（即可受精状态），但大约估算为六至十一 个钟头。这表示每一个生理期约一个月的过程中，卵子准备受精的时间不到一天。 一旦卵子受精，输卵管内的纤毛藉收缩及移动，将受精卵移至子宫。（图 1） 7 2 3 4 5 8