发病部位：5min 大脑半球的皮层下白质内：星形细胞痘、少突胶质细胞瘤、多形性胶质母细胞疝 脑室壁：室管膜瘤 小脑蚓部：髓母细胞瘤 蛛网膜颗粒的主要分布部位（颅底的嗅沟、鞍区、斜坡上部，以及从第Ⅳ至第XⅫ对脑神经穿出颅腔的骨孔附 近)：脑膜瘤 桥脑小脑角：神经鞘瘤 小脑半球：血管母细胞瘤 鞍上区：颅咽管瘤 颅底、鞍背及斜坡：脊索疮 颅内各个部分（两侧大脑半球）：颅内转移瘤， 临床表现：10min 颅内肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分 (一)颅内压增高的症状和体征 1.头痛颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因烦缝未闭或颅缝分 离可无明显头痛。老年人因脑萎缩、反应迟纯等原因头痛症状出现较晚。 2.视神经乳头水肿是颅内压增高重要的客观体征，中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早，幕上良性 肿瘤出现较晚，部分病人可无视神经乳头水肿。 3.呕吐呕吐呈喷射性，多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激，故呕吐出现较早而 且严重。 除上述三主征外，还可出现视力减退、黑朦、复视、头晕、摔倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及 血压增高等征象。症状常呈进行性加重。当脑肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状。 (二)局灶性症状和体征 局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。有两种类型， 刺激性症状：如撒痫、疼痛、肌肉抽搐等。 麻痹性症状：神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，如偏瘫、失语、感觉障碍等 最早出现的局灶性症状具有定位意义，因为首发症状或体征表明了脑组织 首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑肿瘤具有许多局处性的特异性症状和体征。 辅助手段 1.大脑半球肿瘤的临床表现 ①精神症状：常见于额叶肿痘，表现为痴呆和个性改变。 ②瀛病发作：额叶肿瘤较易出现，其次为缬叶、顶叶肿瘤多见。 发病部位：5min 大脑半球的皮层下白质内：星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤 脑室壁：室管膜瘤 小脑蚓部：髓母细胞瘤 蛛网膜颗粒的主要分布部位（颅底的嗅沟、鞍区、斜坡上部，以及从第Ⅳ至第Ⅻ对脑神经穿出颅腔的骨孔附 近）：脑膜瘤 桥脑小脑角：神经鞘瘤 小脑半球：血管母细胞瘤 鞍上区：颅咽管瘤 颅底、鞍背及斜坡：脊索瘤 颅内各个部分（两侧大脑半球）：颅内转移瘤， 临床表现： 10min 颅内肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分。 (一)颅内压增高的症状和体征 1．头痛 颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅缝未闭或颅缝分 离可无明显头痛。老年人因脑萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现较晚。 2．视神经乳头水肿 是颅内压增高重要的客观体征，中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早，幕上良性 肿瘤出现较晚，部分病人可无视神经乳头水肿。 3．呕吐 呕吐呈喷射性，多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激，故呕吐出现较早而 且严重。 除上述三主征外，还可出现视力减退、黑朦、复视、头晕、摔倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及 血压增高等征象。症状常呈进行性加重。当脑肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状。 (二)局灶性症状和体征 局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。有两种类型， 刺激性症状：如癫痫、疼痛、肌肉抽搐等。 麻痹性症状：神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，如偏瘫、失语、感觉障碍等。 最早出现的局灶性症状具有定位意义，因为首发症状或体征表明了脑组织 首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑肿瘤具有许多局处性的特异性症状和体征。 辅助手段 1．大脑半球肿瘤的临床表现 ①精神症状：常见于额叶肿瘤，表现为痴呆和个性改变。 ②癫痫发作：额叶肿瘤较易出现，其次为颞叶、顶叶肿瘤多见