运动系统慢性损伤 概论 临床常见病损,远较急性损伤多见,人体对长期、反复、持续的姿势或职业动 作在局部产生的应力是以组织的肥大、增生为代偿,超越代偿能力即形成轻微 损伤,累积、迁延而成慢性损伤。当人体有慢性疾病或退行性变时,可降低对 应力的适应能力;局部有畸形时,可增加局部应力,在工作中注意力不集中, 技术不熟练、姿势不准确或疲劳等,均可使应力集中,这些都是慢性损伤的原 因,慢性损伤是可以预防的,应预防其发生或复发,并预防结合,以增加疗效 单治不防、症状往往复发,反复发作者,治疗甚为困难。 (一)分类 、软组织慢性损伤:肌腱、腱鞘、韧带、滑囊 2、骨的慢性损伤:疲劳骨折 3、软骨的慢性损伤:关节软骨、骺软骨 4、周围神经卡压伤 二)临床特点 1、躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史 2、特别部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊的体征 3、局部炎症不明显 4、近期有与疼痛部位相关的过度活动史 5、部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史 (三)治疗原则 1、本病是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作,纠正不良姿势,增强肌力, 维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键。 2、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减少粘连,有助于改善症状 3、局部注射肾上腺皮质激素,有助于抑制损伤性炎症、减少粘连,最常用1 运动系统慢性损伤 一、概论 临床常见病损，远较急性损伤多见，人体对长期、反复、持续的姿势或职业动 作在局部产生的应力是以组织的肥大、增生为代偿，超越代偿能力即形成轻微 损伤，累积、迁延而成慢性损伤。当人体有慢性疾病或退行性变时，可降低对 应力的适应能力；局部有畸形时，可增加局部应力，在工作中注意力不集中， 技术不熟练、姿势不准确或疲劳等，均可使应力集中，这些都是慢性损伤的原 因，慢性损伤是可以预防的，应预防其发生或复发，并预防结合，以增加疗效， 单治不防、症状往往复发，反复发作者，治疗甚为困难。 （一）分类 1、软组织慢性损伤：肌腱、腱鞘、韧带、滑囊 2、骨的慢性损伤：疲劳骨折 3、软骨的慢性损伤：关节软骨、骺软骨 4、周围神经卡压伤 （二）临床特点 1、躯干或肢体某部位长期疼痛，但无明显外伤史 2、特别部位有一压痛点或包块，常伴有某种特殊的体征 3、局部炎症不明显 4、近期有与疼痛部位相关的过度活动史 5、部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史 （三）治疗原则 1、本病是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作，纠正不良姿势，增强肌力， 维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键。 2、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减少粘连，有助于改善症状 3、局部注射肾上腺皮质激素，有助于抑制损伤性炎症、减少粘连，最常用