刺激是落在心室肌有效不应期之后,则可引起一次额外的兴奋和收缩。由于这种额 外收缩是在正常窦性收缩之前产生的,故称之为期前收缩,临床上称为早搏。 6.心电图为什么是一种重要的辅助检查,有何意义? 心脏各部分在兴奋过程中出现的生物电活动可以通过心脏周围的导电组织何体 液传导到身体表面,将测量电极放置在人体表面的一定部位可以记录到心脏兴奋过 程中发生的电变化,所记录到的图形称心电图 正常心电图基本波形有P波、QRS波、T波、U波。其生理意义:P波反映左右 心房去极化过程的电位变化;Ta波代表心房复极过程所产生的电位变化,通常心 电图看不到Ta波;QRS波代表左右心室去极化过程的电位变化;T波反映心室复极 化过程的电位变化;在T波后0.02~0.04s内,有时可出现一个低而宽的波为U 波,其意义不十分清楚 7.为什么心脏可以自主规律地跳动? 窦房结是控制心脏节律的部位,具有自动节律性,可以自动产生节律性兴奋 窦房结产生的兴奋经心脏特殊传导系统传导到心房和心室肌细胞,使其按照窦房结 的活动规律性地收缩和舒张,因而整个心脏表现为自主的规律性跳动。 8.那些因素影响动脉血压 影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的 弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等5个因素。(1)心脏每搏输出 量:在外周阻力和心率变化不大的情况下,每搏输出量增大,动脉血压升高,主要 表现为收缩压升高,脉压增大。(2)心率:在外周阻力和每搏输出量变化不大的 情况下,心率增加,动脉血压升高,但舒张压升髙幅度大于收缩压升髙幅度,脉压 减小。(3)外周阻力:在每搏输出量和心率变化不大的情况下,外周阻力增加, 阻止动脉血流流向外周,在心舒期末存留在主动脉内的血量增多,舒张压升高幅度 大于收缩压升高幅度,脉压减小。(4)大动脉弹性贮器作用:大动脉弹性贮器作 用主要起缓冲动脉血压的作用,当大动脉管壁硬化时,弹性贮器作用减弱,以至收 缩压过度升髙和舒张压过度降低,脉压增大。(5)循环血量和血管系统容积的比 例:在正常情况下,循环血量和血管系统容积是相适应的,血管系统充盈程度的变 化不大。任何原因引起循环血量相对减少如失血,或血管系统容积相对增大,都会 使循环系统平均充盈压下降,导致动脉血压下降 9.长期站立为什么会导致下肢静脉曲张? 下肢静脉曲张是由于静脉回心血量减少,过多液体储存在下肢静脉系统引起 的。骨骼肌收缩、舒张时,可对肌肉内和肌肉间的静脉产生挤压,促进静脉血回 流;另外,由于静脉内有单向启闭的静脉瓣存在,又可防止静脉血倒流,对静脉回刺激是落在心室肌有效不应期之后，则可引起一次额外的兴奋和收缩。由于这种额 外收缩是在正常窦性收缩之前产生的，故称之为期前收缩，临床上称为早搏。 6.心电图为什么是一种重要的辅助检查，有何意义？ 心脏各部分在兴奋过程中出现的生物电活动可以通过心脏周围的导电组织何体 液传导到身体表面，将测量电极放置在人体表面的一定部位可以记录到心脏兴奋过 程中发生的电变化，所记录到的图形称心电图。 正常心电图基本波形有 P 波、QRS 波、T 波、U 波。其生理意义：P 波反映左右 心房去极化过程的电位变化；Ta 波代表心房复极过程所产生的电位变化，通常心 电图看不到 Ta 波；QRS 波代表左右心室去极化过程的电位变化；T 波反映心室复极 化过程的电位变化；在 T 波后 0.02～0.04s 内，有时可出现一个低而宽的波为 U 波，其意义不十分清楚。 7.为什么心脏可以自主规律地跳动？ 窦房结是控制心脏节律的部位，具有自动节律性，可以自动产生节律性兴奋。 窦房结产生的兴奋经心脏特殊传导系统传导到心房和心室肌细胞，使其按照窦房结 的活动规律性地收缩和舒张，因而整个心脏表现为自主的规律性跳动。 8. 那些因素影响动脉血压？ 影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的 弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等５个因素。（1）心脏每搏输出 量：在外周阻力和心率变化不大的情况下，每搏输出量增大，动脉血压升高，主要 表现为收缩压升高，脉压增大。（2）心率：在外周阻力和每搏输出量变化不大的 情况下，心率增加，动脉血压升高，但舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压 减小。（3）外周阻力：在每搏输出量和心率变化不大的情况下，外周阻力增加， 阻止动脉血流流向外周，在心舒期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高幅度 大于收缩压升高幅度，脉压减小。（4）大动脉弹性贮器作用：大动脉弹性贮器作 用主要起缓冲动脉血压的作用，当大动脉管壁硬化时，弹性贮器作用减弱，以至收 缩压过度升高和舒张压过度降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容积的比 例：在正常情况下，循环血量和血管系统容积是相适应的，血管系统充盈程度的变 化不大。任何原因引起循环血量相对减少如失血，或血管系统容积相对增大，都会 使循环系统平均充盈压下降，导致动脉血压下降。 9.长期站立为什么会导致下肢静脉曲张？ 下肢静脉曲张是由于静脉回心血量减少，过多液体储存在下肢静脉系统引起 的。骨骼肌收缩、舒张时，可对肌肉内和肌肉间的静脉产生挤压，促进静脉血回 流；另外，由于静脉内有单向启闭的静脉瓣存在，又可防止静脉血倒流，对静脉回