较弱。50~55℃30分钟被杀死。对一般消毒剂极敏感。在干燥痰中生存时间不超过48小 时 二、致病性与免疫性 流感杆菌产生内毒素，在致病过程中起重要作用。无外毒素。多糖荚膜有抗吞噬作用。可 产生1gA蛋白酶，水解局部的分泌型1gA而使细菌发挥致病作用。 流感杆菌寄居于正常人上呼吸道，绝大多数是无荚膜的。所致人类疾病可分为原发性外源 性感染和继发性内源性感染两类。原发性感染为强毒株引起的急性化脓性感染，常见的有脑膜 炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等。继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳 及肺结核等感染之后，如支气管肺炎和中耳炎等。 体液免疫为主。病后有特异性抗体产生，能增强吞噬作用及补体溶菌作用 三、微生物学诊断及防治 标本可采集脑脊液、鼻咽分泌物、痰及血液等。脑脊液检材行涂片染色镜检，若可疑菌较 多，可直接用特异性血清进行荚膜肿胀试验，阳性即可确诊。脑脊液沉渣及其他检材接种于巧 克力平板和血平板上进行分离培养，依可疑菌落的形态、培养特性、卫星现象及荚膜肿胀试验 等可以鉴定。 快速诊断方法有荧光抗体染色、对流电泳、乳胶凝集试验及ELISA等。 荚膜多糖菌苗接种18个月以上小)儿有较好的抗体反应，一年内保护率在90%以上。 治疗可用氨苄青霉素、氯霉素等。特异性免疫血清与磺胺药物合用对脑膜炎治疗非常有 效。 第三节绿脓杆菌 绿脓杆菌(P.aeruginosa)属假单胞菌属(Pseudomonas),广泛分布于自然界及正常人皮 肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一 一、生物学性状 大小为1.5~3.0×0.5~0.8um,G-杆菌。菌体一端一般有一根鞭毛，运动活泼。无芽胞，米 液型菌株有多糖荚膜或糖萼，具有抗吞噬作用。 在普通培养基上生长良好，专性需氧。菌落形态不一，多数直径2~3mm,边缘不剂齐， 扁平湿润。在血琼脂平板上形成透明溶血环。液体培养呈混浊生长，并有菌膜形成。绿脓杆菌 能产生两种水溶性色素：一种是绿脓素，为蓝绿色的吩嗪类分合物，无荧光性，具有抗菌作 用。另一种为荧光素，呈绿色。绿脓素只有绿脓杆菌产生，故有诊断意义。但广泛使用有效抗 生素后筛选出的变异株常丧失其合成能力。 分解蛋白质能力甚强，而发酵糖类能力较低，分解葡萄糖，产酸不产气，不分解甘露醇、 乳糖及蔗糖，能液化明胶。分解尿素，不形成吲哚，氧化酶试验阳性，可利用枸椽酸盐。 绿脓杆菌有菌体0抗原和鞭毛H抗原。○抗原含有内毒素和原内毒素蛋白质两种成份。原内 毒素蛋白质是一种高分子、低毒性，免疫原性强的保护性抗原，不仅存在于不同血清型绿脓杆 较弱。50～55℃30分钟被杀死。对一般消毒剂极敏感。在干燥痰中生存时间不超过48小 时。 二、致病性与免疫性 流感杆菌产生内毒素，在致病过程中起重要作用。无外毒素。多糖荚膜有抗吞噬作用。可 产生lgA蛋白酶，水解局部的分泌型lgA而使细菌发挥致病作用。 流感杆菌寄居于正常人上呼吸道，绝大多数是无荚膜的。所致人类疾病可分为原发性外源 性感染和继发性内源性感染两类。原发性感染为强毒株引起的急性化脓性感染，常见的有脑膜 炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等。继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳 及肺结核等感染之后，如支气管肺炎和中耳炎等。 体液免疫为主。病后有特异性抗体产生，能增强吞噬作用及补体溶菌作用。 三、微生物学诊断及防治 标本可采集脑脊液、鼻咽分泌物、痰及血液等。脑脊液检材行涂片染色镜检，若可疑菌较 多，可直接用特异性血清进行荚膜肿胀试验，阳性即可确诊。脑脊液沉渣及其他检材接种于巧 克力平板和血平板上进行分离培养，依可疑菌落的形态、培养特性、卫星现象及荚膜肿胀试验 等可以鉴定。 快速诊断方法有荧光抗体染色、对流电泳、乳胶凝集试验及ELISA等。 荚膜多糖菌苗接种18个月以上小儿有较好的抗体反应，一年内保护率在90%以上。 治疗可用氨苄青霉素、氯霉素等。特异性免疫血清与磺胺药物合用对脑膜炎治疗非常有 效。 第三节 绿脓杆菌 绿脓杆菌（P.aeruginosa）属假单胞菌属(Pseudomonas)，广泛分布于自然界及正常人皮 肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一。 一、生物学性状 大小为1.5～3.0×0.5～0.8um，G-杆菌。菌体一端一般有一根鞭毛，运动活泼。无芽胞，米 液型菌株有多糖荚膜或糖萼，具有抗吞噬作用。 在普通培养基上生长良好，专性需氧。菌落形态不一，多数直径2～3mm，边缘不剂齐， 扁平湿润。在血琼脂平板上形成透明溶血环。液体培养呈混浊生长，并有菌膜形成。绿脓杆菌 能产生两种水溶性色素：一种是绿脓素，为蓝绿色的吩嗪类分合物，无荧光性，具有抗菌作 用。另一种为荧光素，呈绿色。绿脓素只有绿脓杆菌产生，故有诊断意义。但广泛使用有效抗 生素后筛选出的变异株常丧失其合成能力。 分解蛋白质能力甚强，而发酵糖类能力较低，分解葡萄糖，产酸不产气，不分解甘露醇、 乳糖及蔗糖，能液化明胶。分解尿素，不形成吲哚，氧化酶试验阳性，可利用枸椽酸盐。 绿脓杆菌有菌体O抗原和鞭毛H抗原。O抗原含有内毒素和原内毒素蛋白质两种成份。原内 毒素蛋白质是一种高分子、低毒性，免疫原性强的保护性抗原，不仅存在于不同血清型绿脓杆