感染百日咳后可出现多种特异性抗体，免疫力较为持久。仅少数病人可再次感染，再发的 病情亦较轻。粘膜局部的分泌型gA具有阻止细菌粘附气管粘膜细胞纤毛的作用，其抗感染作 用比血清中的抗体更重要。细胞免疫在百日咳杆菌感染中的作用还不甚明了 三、微生物学诊断 以分离培养为主，卡他期分离阳性率可达91.5%，而恢复期仅有约26%。标本采用鼻咽试子 或咳皿法，在鲍~金工培养平板上孵育，根据菌落形态，涂片染色镜检作出初步诊断。确诊可 用分离菌与引相免疫血清作血清玻片凝集或免疫荧光染色。 四、防治原则 隔离病人，隔离期自发病起七周。 预防以自动免疫为主，在我国常用白百破（白喉类毒素、百日咳杆菌相灭活菌苗、破伤风 类毒素，DPT)三联菌苗，接种对象为一岁以下幼儿，接种后能显著降低发病率和死亡率。但 目前使用的死菌苗在一定的副作用，在安全性、免疫原性方面均有进一步改进的必要。 治疗可用红霉素、氨苄青毒素等。 第二节流感杆菌 流感杆菌(Hemophilus Influenzae)首先从流感患者鼻咽腔腔分离出来，而被认为是流感的病 原体，直至流感病毒分离成功后，才明确流感杆菌是流感流行时引起呼吸道继发感染的细菌。现 已知流感杆菌是小儿及老人常见感染的病原体，可引起多种组织的化脓性病变，最常见的是婴 幼儿脑膜炎及某些病毒性疾病的继发感染 一、生物学形状 (一)形态与染色 1.0~1.5×0.3~0.4um。短小球杆菌，长期培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态。属 嗜血杆菌属。无芽胞、鞭毛，有毒株在新鲜培养上生长6~18小时后可见明显荚膜，陈旧培养 物中则常消失。革兰氏染色阴性。 (二)培养特性 需氧菌。最适生长温度为37℃，最适pH值7.6~7.8。生长需要血液中的V和X因子，在加 热过的血琼脂平板上生长较好。培养18~24小时后呈现无色透明小菌落，表面光滑，边缘整 齐。48小时后转变为较大的灰白色菌落。当流感杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共培养时， 因后者能全成较多的V因子供流感杆菌生长，使葡萄球菌周围的流感杆菌菌落较大，使葡萄球 菌落越远则感杆菌菌落越小，此称为卫星现象，有助于细菌的鉴定。 一般分解葡萄糖产酸，不发酵乳糖。还原硝酸盐。有荚膜菌株产生吲哚。不溶血。产生自 溶酶，可被胆汁溶解。 一般主要有三种，即型特异性荚膜多糖抗原、型特异性菌体抗原和种特菌体抗原。 (三)抵抗力感染百日咳后可出现多种特异性抗体，免疫力较为持久。仅少数病人可再次感染，再发的 病情亦较轻。粘膜局部的分泌型lgA具有阻止细菌粘附气管粘膜细胞纤毛的作用，其抗感染作 用比血清中的抗体更重要。细胞免疫在百日咳杆菌感染中的作用还不甚明了。 三、微生物学诊断 以分离培养为主，卡他期分离阳性率可达91.5%,而恢复期仅有约26%。标本采用鼻咽试子 或咳皿法，在鲍～金工培养平板上孵育，根据菌落形态，涂片染色镜检作出初步诊断。确诊可 用分离菌与Ⅰ相免疫血清作血清玻片凝集或免疫荧光染色。 四、防治原则 隔离病人，隔离期自发病起七周。 预防以自动免疫为主，在我国常用白百破（白喉类毒素、百日咳杆菌Ⅰ相灭活菌苗、破伤风 类毒素，DPT）三联菌苗，接种对象为一岁以下幼儿。接种后能显著降低发病率和死亡率。但 目前使用的死菌苗在一定的副作用，在安全性、免疫原性方面均有进一步改进的必要。 治疗可用红霉素、氨苄青毒素等。 第二节 流感杆菌 流感杆菌(Hemophilus Influenzae)首先从流感患者鼻咽腔腔分离出来,而被认为是流感的病 原体,直至流感病毒分离成功后,才明确流感杆菌是流感流行时引起呼吸道继发感染的细菌。现 已知流感杆菌是小儿及老人常见感染的病原体，可引起多种组织的化脓性病变，最常见的是婴 幼儿脑膜炎及某些病毒性疾病的继发感染。 一、生物学形状 （一）形态与染色 1.0～1.5×0.3～0.4um。短小球杆菌，长期培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态。属 嗜血杆菌属。无芽胞、鞭毛，有毒株在新鲜培养上生长6～18小时后可见明显荚膜，陈旧培养 物中则常消失。革兰氏染色阴性。 （二）培养特性 需氧菌。最适生长温度为37℃，最适pH值7.6～7.8。生长需要血液中的V和X因子，在加 热过的血琼脂平板上生长较好。培养18～24小时后呈现无色透明小菌落，表面光滑，边缘整 齐。48小时后转变为较大的灰白色菌落。当流感杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共培养时， 因后者能全成较多的V因子供流感杆菌生长，使葡萄球菌周围的流感杆菌菌落较大，使葡萄球 菌落越远则感杆菌菌落越小，此称为卫星现象，有助于细菌的鉴定。 一般分解葡萄糖产酸，不发酵乳糖。还原硝酸盐。有荚膜菌株产生吲哚。不溶血。产生自 溶酶，可被胆汁溶解。 一般主要有三种，即型特异性荚膜多糖抗原、型特异性菌体抗原和种特菌体抗原。 （三）抵抗力