(二)增加药物排出(enhanced drug efflux) 细菌产生多重耐药性的主要原因是，具有能 量依赖性的主动外排系统，可将不同结构的抗 生素（如氯霉素、大环内酯类、氟喹诺酮类、 B内酰胺类等)同时泵出体外，使菌体内的抗生 素浓度明显降低，不足以杀死细菌。细菌还具 有仅排出一种或一类抗菌药物的“单”耐药 系统，如最早发现的大肠埃希菌四环素主动外 排泵，能通过质膜蛋白TetA利用跨膜氢离子梯 度，即质子驱动力(proton motive force,PMF) 作为能量，将累积到一定浓度的四环素泵出胞 外，阻止它作用于靶位核糖体 （二）增加药物排出(enhanced drug effIux) 细菌产生多重耐药性的主要原因是,具有能 量依赖性的主动外排系统,可将不同结构的抗 生素(如氯霉素、大环内酯类、氟喹诺酮类、 ß·内酰胺类等)同时泵出体外,使菌体内的抗生 素浓度明显降低,不足以杀死细菌。细菌还具 有仅排出一种或一类抗菌药物的“单”耐药 系统,如最早发现的大肠埃希菌四环素主动外 排泵,能通过质膜蛋白TetA利用跨膜氢离子梯 度,即质子驱动力（proton motive force,PMF) 作为能量,将累积到一定浓度的四环素泵出胞 外,阻止它作用于靶位核糖体