②肾内RAS激活 1)缺血时肾灌注压降低， 刺激近球细胞分泌肾素。 2)致密斑原尿Na+浓度升高，近球细胞分泌肾素。 缺血 近曲小管受损 对Nat、Cl 致密斑原尿 中毒一mTAL 主动重吸收！ Na浓度T 有效循环 致密斑原尿 血量 肾血流量一GFR Nat浓度！ 近球细胞 血管紧张素 肾入球 GFR 分泌肾素 动脉收缩 近球细胞 血管紧张素Ⅱ 醛固酮 肾对钠水 分泌肾素 重吸收11 ②肾内RAS激活 1）缺血时肾灌注压降低，刺激近球细胞分泌肾素。 2）致密斑原尿Na+浓度升高，近球细胞分泌肾素。 有效循环 血量 肾血流量 GFR 致密斑原尿 Na+浓度 近球细胞 分泌肾素 血管紧张素Ⅱ 肾 入 球 动脉收缩 GFR 近球细胞 分泌肾素 血管紧张素Ⅱ 醛固酮 肾对钠水 重吸收 缺血 中毒 近曲小管 mTAL 受损 对Na+ 、Cl- 主动重吸收 致密斑原尿 Na+浓度