病原生物与人类 击退疟疾 10~15分钟,然事实上,在寒战初期,患者的体温已经开始升高,寒战期间还在升高之中, 这种体感上的极度寒冷是由患者全身毛细血管收缩引起的。寒战过后直接进入发热阶段,患 者体温继续上升,开始扔到寒战期间御寒的棉被,感觉热不可耐,苍白的皮肤开始泛红以致 两颊潮红,并伴有剧烈头痛并伴有肢体和后背的疼痛,间日疟和卵形疟的发热期约26小时 三日疟可超过6小时,恶性疟就更长。发热期过后,患者就会大汗淋漓,持续几个小时,体 温也恢复了正常,患者往往感觉筋疲力尽,很容易倒头睡觉,从而也就完成了一个循环,间 歇期结束后,又开始新一轮的发作,间日疟、卵形疟和三日疟的发作周期比较明显,有比较 明显的体温正常的发作间歇期,特别是三日疟,间歇期相对较长,然恶性疟,发热期较长, 往往无明显的间歇期。如果患者没有进行合适的治疗,常连续发作多次,而后随着自身免疫 力的提升而发作终止开始出现初次发作或多种疟原虫混合感染或同种疟原虫重复感染的患 者,发作可不典型。随着机体免疫力的增强,发作可自行停止,积极有效的治疗也可终止发 作。发作的原因是红细胞内的虫体胀破红细胞,大量的裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎 片等进入血流刺激产生热原质,与疟原虫的代谢产物共同作用于下丘脑体温调节中枢引起发 (3)脾肿大疟疾反复发作,可引起脾肿大,初期仅表现为脾充血和细胞增生,经治疗可 恢复。慢性患者表现为脾包膜增厚,组织纤维化,质地变硬,虽经积极治疗仍不能恢复正常。 (4)贫血疟疾反复发作多次,可出现贫血,尤以恶性疟为甚。引起贫血的原因,除了疟 原虫直接破坏红细胞以外,还包括①因脾肿大引起脾功能亢进,大量正常的红细胞被吞噬 破坏;②疟原虫的寄生使红细胞表面隐蔽的抗原暴露,刺激机体产生相应的抗体,这种针 对自身红细胞抗原的抗体可导致红细胞的溶解破坏;③骨髓造血功能受抑制影响了新生红 细胞的补充。这三种因素的共同作用加重了患者的贫血程度。 (5)再燃和复发两者都是疟疾发作停止后再次发作的现象,再燃是指原发作虽然停止 了,但红细胞内仍残存少量疟原虫,在一定条件下又重新大量繁殖引起发作,宿主免疫力的 下降及疟原虫的抗原变异是引起再燃的主要原因。复发是指患者体内红细胞内的疟原虫已被 彻底清除,也未经蚊媒叮咬再感染,经过一段时间后又出现疟疾发作。复发的原因,一般认 为是休眠子复苏引起的。因此,只有间日疟原虫和卵形疟原虫存在复发,而各种疟原虫均可 引起再燃 (6)其他损害疟原虫感染还可引起多种严重损害,主要包括 ①脑型疟疾:这是儿童及无免疫力成人感染者的主要死亡原因,表现为剧烈头痛、昏迷、病原生物与人类 击退疟疾 98 10~15 分钟，然事实上，在寒战初期，患者的体温已经开始升高，寒战期间还在升高之中， 这种体感上的极度寒冷是由患者全身毛细血管收缩引起的。寒战过后直接进入发热阶段，患 者体温继续上升，开始扔到寒战期间御寒的棉被，感觉热不可耐，苍白的皮肤开始泛红以致 两颊潮红，并伴有剧烈头痛并伴有肢体和后背的疼痛，间日疟和卵形疟的发热期约 2~6 小时， 三日疟可超过 6 小时，恶性疟就更长。发热期过后，患者就会大汗淋漓，持续几个小时，体 温也恢复了正常，患者往往感觉筋疲力尽，很容易倒头睡觉，从而也就完成了一个循环，间 歇期结束后，又开始新一轮的发作，间日疟、卵形疟和三日疟的发作周期比较明显，有比较 明显的体温正常的发作间歇期，特别是三日疟，间歇期相对较长，然恶性疟，发热期较长， 往往无明显的间歇期。如果患者没有进行合适的治疗，常连续发作多次，而后随着自身免疫 力的提升而发作终止。开始出现初次发作或多种疟原虫混合感染或同种疟原虫重复感染的患 者，发作可不典型。随着机体免疫力的增强，发作可自行停止，积极有效的治疗也可终止发 作。发作的原因是红细胞内的虫体胀破红细胞，大量的裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎 片等进入血流刺激产生热原质，与疟原虫的代谢产物共同作用于下丘脑体温调节中枢引起发 热。 （3）脾肿大 疟疾反复发作，可引起脾肿大，初期仅表现为脾充血和细胞增生，经治疗可 恢复。慢性患者表现为脾包膜增厚，组织纤维化，质地变硬，虽经积极治疗仍不能恢复正常。 （4）贫血 疟疾反复发作多次，可出现贫血，尤以恶性疟为甚。引起贫血的原因，除了疟 原虫直接破坏红细胞以外，还包括① 因脾肿大引起脾功能亢进，大量正常的红细胞被吞噬 破坏；② 疟原虫的寄生使红细胞表面隐蔽的抗原暴露，刺激机体产生相应的抗体，这种针 对自身红细胞抗原的抗体可导致红细胞的溶解破坏；③ 骨髓造血功能受抑制影响了新生红 细胞的补充。这三种因素的共同作用加重了患者的贫血程度。 （5）再燃和复发 两者都是疟疾发作停止后再次发作的现象，再燃是指原发作虽然停止 了，但红细胞内仍残存少量疟原虫，在一定条件下又重新大量繁殖引起发作，宿主免疫力的 下降及疟原虫的抗原变异是引起再燃的主要原因。复发是指患者体内红细胞内的疟原虫已被 彻底清除，也未经蚊媒叮咬再感染，经过一段时间后又出现疟疾发作。复发的原因，一般认 为是休眠子复苏引起的。因此，只有间日疟原虫和卵形疟原虫存在复发，而各种疟原虫均可 引起再燃。 （6）其他损害 疟原虫感染还可引起多种严重损害，主要包括： ① 脑型疟疾：这是儿童及无免疫力成人感染者的主要死亡原因，表现为剧烈头痛、昏迷