病历书写应遵循以下基本要求 ●(1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定 用其他颜色笔填写者除外),内容记述 律用汉字(计量单位、符号以及处方 术语的拉丁词缩写等除外) 2)各项记录必须按规定认真书写,要 求内容完整、真实,语句简练,重点突 出,层次分明,字迹清楚,字不出格 跨行,不得随意删划和贴补。病历书写应遵循以下基本要求： (1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定 用其他颜色笔填写者除外），内容记述 一律用汉字（计量单位、符号以及处方 术语的拉丁词缩写等除外）。 （2）各项记录必须按规定认真书写，要 求内容完整、真实，语句简练，重点突 出，层次分明，字迹清楚，字不出格、 跨行，不得随意删划和贴补