实习五诊断与筛选试验的评价 一、目的要求 1、掌握诊断与筛检试验的评价指标及计算方法。 2、了解诊断与筛检试验标准的选定原则。 二、时间：2学时 三内容 (一)诊断与筛检试验的评价指标 [课题一] C19一9(19一9糖原决定缔)为一种无损伤的非侵入性的胰腺癌诊断方法。为评价此法的 真实性，使用该方法同时检测了55例经病理确诊的胰腺病人和58例非胰腺癌的健康对照，结 果见表5.1。 问题1：请计算此法的灵敏度、特导度、假阳性率、假阴性率、约登指数、阳性预测值 阴性预测值？结合课题解释上述结果。 表5-CA199检测胰腺癌和非胰腺癌和非胰腺癌人群的结果 CA19-9 胰腺癌病人 非胰腺癌人群 合计 阳性（≥75U) 10 57 阴性(<75U= 8 48 56 合计 55 58 113 引自：王吉耀.《临床流行病学论文集》.上海医科大学出版社，1991 (二)诊断与筛选试验的影响因素 [课题二] CA19一9在人群中的分布为一连续分布。实习图5-1为CA19一9在胰腺癌和非胰腺癌人 群的分布示意图，若使用CA19-9在人群中作筛检或诊断，请回答： 正常人 频数分 胰腺癌病人 35L1 125u CA19-9值 实习图21-1 胰腺癌病人和非胰腺癌人群CA199分布示意图 引自：王吉耀.《临床流行病学论文集》.上海医科大学出版社，19911 实习五 诊断与筛选试验的评价 一、目的要求 1、掌握诊断与筛检试验的评价指标及计算方法。 2、了解诊断与筛检试验标准的选定原则。 二、时间：2 学时 三、内容 （一）诊断与筛检试验的评价指标 ［课题一］ CA19－9（19－9 糖原决定筛）为一种无损伤的非侵入性的胰腺癌诊断方法。为评价此法的 真实性，使用该方法同时检测了 55 例经病理确诊的胰腺病人和 58 例非胰腺癌的健康对照，结 果见表 5-1。 问题 1：请计算此法的灵敏度、特导度、假阳性率、假阴性率、约登指数、阳性预测值、 阴性预测值？结合课题解释上述结果。 表 5-1 CA19-9 检测胰腺癌和非胰腺癌和非胰腺癌人群的结果 CA19－9 胰腺癌病人 非胰腺癌人群 合计 阳性（≥75U） 47 10 57 阴性（＜75U＝ 8 48 56 合计 55 58 113 引自：王吉耀.《临床流行病学论文集》.上海医科大学出版社，1991 （二）诊断与筛选试验的影响因素 ［课题二］ CA19－9 在人群中的分布为一连续分布。实习图 5-1 为 CA19－9 在胰腺癌和非胰腺癌人 群的分布示意图，若使用 CA19-9 在人群中作筛检或诊断，请回答：