中国保健营养 全科护理 CHINA HEALTH CARE&NUTRITION N.02下)2012 ·159· 新生儿黄疽光疗中的护理问题与对策 王忠萍1吴红莲2俞翠玲2张红艳 1.宁夏平罗县妇幼保健所，宁夏平罗 753400;2.宁夏平罗县人民医院，宁夏平罗753400： .宁夏平罗县中医院，宁夏平罗 753400 文章编号：1004-74842012)-02-0159-01 的作 提向政耐心细致的 22 新在利是维同种时肉限能甜黄之习 见察患儿皮用 的完整性 有无红臀，打 支话动 包手足时不 我们的健 宜教不 利位有美 肉为 顾电儿的家属比 病知识缺乏认 对黄信 子皮肤损伤 儿布，注 是否发热腹卧 患儿安箱月 达，只能用表椒（哭闹或 静)来体理 可相互沟通 如改变患儿体位，侧卧或俯卧，俯卧时应将患儿的头转向 商后为 改变有关 更换体位一次，给予侧卧或仰卧头偏向一侧，以 方止膝 亲密接触大口吸吮乳液，患儿单独被动春咽。从而导致哺乳能力下降。 .4 思儿出温箱后乳时要耐心诱导，将鬼儿抱人母亲怀中边限边轻声 心理上得到满足，在良好的环境气中保持正常的哺乳能力满 机体的需要。 少数民族地区结核病人的饮食与护理探讨 吴秋香白迪努尔 新疆伊型州新华医院，新疆伊宁835000 民区生人的与护理提高预防 ,结果 10047484x).2012.02.187 文章编号：1004-7484(2012)-02-0159-02 军代以来 结枝布呈现 性肺结核病 新发病 年因结核病死 可增强上皮细胞的抵 力 生素D可帮助钙的吸收。应多选用新鲜的志 :要供给适量矿物质和水分。结核，肠结病人有可能出现贫血，因 45%的精人因 经济闲难而间断 专朵源王要是 此，注意补给含铁丰富的食物 动物肝旺，绿叶菜等都是 意等把 非商品食和的有数防止结肉的液酒并身休纸抗 状以及接的 意是否有结核苗播散 】结核病饮食要点 新发现应及时抢密 过多分解，出现蛋白质」 热量不足。因 比，结核病患者科学增加营养和调理 为病人做好基础护理，宣载工作，做 短六洁，保持病室整洁 、促进疾病早日整愈至关重要。具 按高热护理，孩 2.5盗汗，结核病多在夜间出现盗汗，应及时擦身.物换内衣裤保持皮时 ,减少话动。女性患者 要供给足 优质蛋 的修复需要大量的蛋白质， ,容 高有于网a养分 2.6预防 肺结核病人 机体 力下降 新生儿黄疽光疗中的护理问题与对策 王忠萍员 吴红莲圆 俞翠玲圆 张红艳猿 员援 宁夏平罗县妇幼保健所，宁夏 平罗 苑缘猿源园园；圆援 宁夏平罗县人民医院，宁夏 平罗 苑缘猿源园园； 猿援 宁夏平罗县中医院，宁夏 平罗 苑缘猿源园园 【关键词】 新生儿黄疽；护理问题；对策 凿燥蚤：员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 员园园源 原 苑源愿源（曾）援 圆园员圆援 园圆援 员愿远 文章编号：员园园源 原 苑源愿源（圆园员圆）原 园圆 原 园员缘怨 原 园员 新生儿黄疽是新生儿期的常见症状，主要是血清胆红素含量超过 圆缘援 苑 原 源援 圆怎皂燥造 辕 蕴（员援 缘 原 圆援 园皂早 辕 凿造）及出现黄疽，新生儿皮肤血管丰富，色泽红 润。血清胆红素含量达到 缘员援 猿 原 远愿援 源怎皂燥造（辕 猿 原 源皂早 辕 凿造 时肉眼才能辨出黄 疽。新生儿分生理性和病理性两种。） 员 日前光疗中存在的护理问题 员援 员 知识缺乏与我们的健康宣教不到位有关 因为照顾患儿的家属比较 多，患儿的父母与亲戚知识层次也不同，如果宣教不到位的话，家长们普遍 对新生儿黄疽疾病知识缺乏认识，对黄疽的病因、治疗效果、如何护理、并发 症了解不多。因独生子女的特殊性，在照顾患儿的过程中给我们照顾护理 带来不必要的麻烦，影响护理工作的正常进行。 员援 圆 皮肤损伤，患儿的皮肤娇嫩，入箱时全身裸露，有皮肤损伤的危险。 员援 猿 语言沟通障碍 新生儿是个特殊群体，无论何种感受都不能用语言表 达，只能用表情（哭闹或安静）来体现。 员援 源 哺乳能力下降与入箱后哺乳方式改变有关 光疗时患儿必须与母亲 分离，哺乳方式由母乳直接吸吮改为奶瓶或奶匙喂养不能满足婴儿与母亲 亲密接触大口吸吮乳液，患儿单独被动吞咽。从而导致哺乳能力下降。 圆 护理对策 圆援 员 坚持以病人为中心 实行专人负责制，对入箱患儿家长由专科专病护 师进行新生儿黄疽的健康知识宣教，讲解发病原因，治疗经过，药物及光疗 的作用和副作用，入箱前后的注意事项等。对家长的提问做耐心细致的解 答，与患儿家属进行有效的沟通，并做到以诚相待，避免医患之间的矛盾。 圆援 圆 入箱时常规观察患儿皮肤的完整性，有无红臀，脓疽疹及四肢活动自 如。发现问题及时与医生、家属联系，加强保护性措施的落实。入箱前常规 做到：①用纯绵黑布遮盖双眼及会阴部，必要时包裹手足。包裹手足时不要 太紧，选用袜子时注意袜子的松紧度，小线丝，勤于观察四肢活动情况，以免 包裹太紧或袜丝缠绕影响血液循环。②喂饱后取右侧卧位入箱，必要时抬 高头部，以免发生呕吐引起窒息。 圆援 猿 对于不会言语的特殊群体，护士要经常巡视病房，密切观察患儿病情， 及时满足患儿的生理需要，及时按需要哺乳，箱温是否正常（过高或过低）， 勤换尿布，注意患儿体温（是否发热）、腹胀、有无烦躁、是否安全。入箱后患 儿独居一室，更需要护士的照顾。我们通过听觉和触觉给予患儿安慰，以达 到相互沟通。如改变患儿体位，侧卧或俯卧，俯卧时应将患儿的头转向一 侧，以免捂住鼻孔，员 原 圆 小时更换体位一次，给予侧卧或仰卧头偏向一侧，以 防止膝盖擦伤或呕吐物窒息。 圆援 源 患儿出温箱后哺乳时要耐心诱导，将患儿抱入母亲怀中边喂边轻声引 导，触摸，让患儿主动用舌头舔吸及吞咽，保持原始的吞咽及吸吮功能，使患 儿生理和心理上得到满足，在良好的环境气氛中保持正常的哺乳能力，满足 机体的需要。 少数民族地区结核病人的饮食与护理探讨 吴秋香 白迪努尔 新疆伊犁州新华医院，新疆 伊宁 愿猿缘园园园 【摘要】 目的 探讨分析少数民族地区结核病人的饮食与护理，提高预防治疗效果。方法 通过对结核病人的临床护理与观察，分析少数民族地区结 核病人护理与饮食。结果 采取科学的饮食方法，必要的预防措施，提高了结核病人的治疗及预防效果。 【关键词】 结核病；饮食；护理 凿燥蚤：员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 员园园源 原 苑源愿源（曾）援 圆园员圆援 园圆援 员愿苑 文章编号：员园园源 原 苑源愿源（圆园员圆）原 园圆 原 园员缘怨 原 园圆 在二十世纪九十年代以来，结核病呈现出卷土重来之势，目前全球平均 每年仍有约 猿园园 万人死于结核病。我国有肺结核病人约 源缘园 万人，其中传染 性肺结核病人约 员缘园 万人，每年约有 员源缘 万新发病例，每年因结核病死亡人 数达 员猿 万，大大超过其他传染病死亡人数总和。结核病人数呈全球第二 位，苑缘豫 的肺结核病人年龄在 员缘 原 缘源 岁之间，愿园豫 的肺结核病人在农村， 源缘豫 的病人因经济困难而间断治疗。结核病的传染源主要是痰涂片阳性的 肺结核排菌病人，有了传染源结核菌还必须通过一定途径才能传染给其他 人，肺结核病人主要通过咳嗽、打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气 中，健康人吸入含有结核菌的微沫，可受到结核菌感染。其传染程度受病人 排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度、毒力的大小、身体抵抗力强弱的影 响。科学的饮食和护理可有效防止结核病的漫沿，并促进康复。 员 结核病饮食要点 结核病是一种慢性消耗性疾病，蛋白质分解代谢显著增强，造成蛋白质 过多分解，出现蛋白质、热量不足。因此，结核病患者科学增加营养和调理 饮食，对增加机体免疫力、提高治疗效果、促进疾病早日痊愈至关重要。具 体来讲，结核病人的饮食应做到以下四点。 员援 员 要供给充足热量，结核病人长期的发热、盗汗等增加了热能消耗，热能 供给超过正常人，若病人有严重毒血症影响消化功能，应根据病人实际情 况，循序渐进地提供既富含营养又易消化的饮食。 员援 圆 要供给足量优质蛋白，病灶的修复需要大量的蛋白质、提供足够蛋白 质，有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症。应注意选择含酪蛋白高 的食物，因酪蛋白有促进结核病灶钙化的作用。牛奶和奶制品至今仍然被 认为是结核病人最好的食物，因牛奶中除含有丰富的酪蛋白外，还富含钙 质，且利用率也很高，这两种营养素都有利于结核病灶的钙化。 员援 猿 供给丰富的维生素，维生素可减轻药物的副作用，维生素 悦 可以帮助 机体恢复健康，维生素 月员、维生素 月远 能减少抗结核药物的副作用，维生素 粤 可增强上皮细胞的抵抗力，维生素 阅 可帮助钙的吸收。应多选用新鲜的蔬 菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类。 员援 源 要供给适量矿物质和水分。肺结核、肠结核病人有可能出现贫血，因 此，要注意补给含铁丰富的食物，肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等都是铁 的良好来源。长期发热、盗汗的病人，应及时补充钾、钠和水分。肾结核病 人多补充水分，可稀释和冲淡炎性产物，有利于减少尿道刺激症状。 圆 结核病人的护理措施 圆援 员 注意观察体温、脉搏、呼吸，血压等变化，如出现高热、咳嗽加剧，应注 意是否有结核菌播散。 圆援 圆 对咯血患者，要密切观察有无窒息先兆表现，一巳发现应及时抢救援 密 切观察药物疗效和不良反应，随时备好吸引器及急救物品。 圆援 猿 为病人做好基础护理，宣教工作，做好三短六洁，保持病室整洁。 圆援 源 结核病发热一般午后低热，应加强休息，如出现高热应按高热护理，按 时测量体温并认真绘制体温单，可遵医嘱行药物或物理降温。 圆援 缘 盗汗，结核病多在夜间出现盗汗，应及时擦身，勤换内衣裤，保持皮肤 清洁，使病人舒适，并注意保暖。乏力注意卧床休息，减少活动。女性患者 如出现月经紊乱或倒经，应给予适当解释和心理安慰。 圆援 远 预防感冒 肺结核病人，机体抵抗力下降，容易感冒，因此，应积极预 防呼吸道感染，居室应定期用醋或中药艾叶、苍术、青蒿、贯众等熏蒸消毒。 在天气变化较为明显时，还要注意增减衣服，戒烟酒，不要劳累。 猿 预防结核病霖做好消毒隔离工作 猿援 员 餐具食用后煮沸 猿园 分钟再清洗，剩余饭菜煮沸 员园 分钟后弃去。 全科护理 ·员缘怨· 中闺保健譬养 悦匀陨晕粤 匀耘粤蕴栽匀 悦粤砸耘 驭 晕哉栽砸陨栽陨韵晕 晕燥援 园圆（下） 圆园员圆 万方数据