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度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较 莽撞,但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度影响。部分患者有时达 不到影响社会功能的程度,一般不易被察觉。 七、简述老年躁狂发作的临床特点。 答:老年躁狂发作患者在临床上主要表现为:易激惹,狂妄自大,有夸大观念及妄想, 言语增多,但常较啰嗦,可有攻击行为。心境高涨、意念飘忽和性欲亢进等症状较少见。病 程较为迁延。 八、简述抑郁发作的临床表现。 答:抑郁发作临床上以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。 1.情感低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡,郁郁 寡欢,愁眉苦脸,长吁短叹。程度较轻者,感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时 非常爱好的活动也觉得乏味,任何事都提不起精神,重者可痛不欲生,悲观绝望,度日如年。 部分患者可伴有焦虑、激越症状,特别是更年期和老年抑郁患者。典型的抑郁发作有晨重夜 轻的特点。自我评价低,常有无用感、无希望感、无助感和无价值感。感到自己无能力、无 作为。想过去,一事无成:看将来,前途渺茫。觉孤独无援,自责自罪,重者可有罪恶妄想、 疑病观念、被害妄想等。部分患者可有幻觉,以幻听为常见。 2.思维迟缓思维联想速度减慢,反应迟钝,思路闭塞。主动言语减少,语速减慢,声 音低沉,患者感觉思考问题困难,工作和学习能力下降。 3.意志活动减退行动迟缓,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常 独坐一边,重者连吃、喝、个人卫生都不顾,甚至出现不语、不动、不食,达木僵状态。伴 有焦虑者,可有坐立不安、搓手顿足或走来走去。严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念 或行为。 4.躯体症状躯体不适主诉可涉及各脏器,主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性 欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。睡眠障碍主要为早醒,比平时 早醒2-3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作有诊断意义。 5.其它抑郁发作也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。 九、何为抑郁性木僵?度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较 莽撞,但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度影响。部分患者有时达 不到影响社会功能的程度,一般不易被察觉。 七、简述老年躁狂发作的临床特点。 答:老年躁狂发作患者在临床上主要表现为:易激惹,狂妄自大,有夸大观念及妄想, 言语增多,但常较啰嗦,可有攻击行为。心境高涨、意念飘忽和性欲亢进等症状较少见。病 程较为迁延。 八、简述抑郁发作的临床表现。 答:抑郁发作临床上以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。 1.情感低落 主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡,郁郁 寡欢,愁眉苦脸,长吁短叹。程度较轻者,感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时 非常爱好的活动也觉得乏味,任何事都提不起精神,重者可痛不欲生,悲观绝望,度日如年。 部分患者可伴有焦虑、激越症状,特别是更年期和老年抑郁患者。典型的抑郁发作有晨重夜 轻的特点。自我评价低,常有无用感、无希望感、无助感和无价值感。感到自己无能力、无 作为。想过去,一事无成;看将来,前途渺茫。觉孤独无援,自责自罪,重者可有罪恶妄想、 疑病观念、被害妄想等。部分患者可有幻觉,以幻听为常见。 2.思维迟缓 思维联想速度减慢,反应迟钝,思路闭塞。主动言语减少,语速减慢,声 音低沉,患者感觉思考问题困难,工作和学习能力下降。 3.意志活动减退 行动迟缓,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常 独坐一边,重者连吃、喝、个人卫生都不顾,甚至出现不语、不动、不食,达木僵状态。伴 有焦虑者,可有坐立不安、搓手顿足或走来走去。严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念 或行为。 4.躯体症状 躯体不适主诉可涉及各脏器,主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性 欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。睡眠障碍主要为早醒,比平时 早醒 2-3 小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作有诊断意义。 5.其它 抑郁发作也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。 九、何为抑郁性木僵?
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