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20.20×15=303kJ 此人的体表面积为1.5m2从而1h内每平方米体表面积拉热量,即基本代谢率为:303+1.3=201.8kJ/m2.h 20岁男子的正常基础代谢率为157.81m2h,所以此人超出正常值的数字为(201.8157.8)=4.0,超出正常值的百分数为 44.0x10/157.8%=27.8% 即+27.8% 5 舟高以计 160 1.60 5 40 图73体表面积测算用园 实际测定结果表明,基础代谢率随性别、年龄等不回而有生理变化。当甚情况相同时,男子的基础代谢率平均比女子的高:幼年人比成年 人的高:年种越大,代谢率越低,但是,同一个体的基础代谢半,只在测定时的条件完全符合前述的要求,则有不同时日重复测定的结果基本 上无差异。这就反映了正常人的基础代谢率是相当稳定的。 关于我国正常人基础代谢率的水平,男女各年龄组的平均值如表75所示 一般来说,基础代谢率的实际数值现上述正常的平均值比较,相差±0%15%之内,无论校高或较低,都不属病态。当相差之数超过20% 时,才有可能是病理变化。在各种疾病中,甲状腺功能的改变总是伴有基础代谢率异常变化。甲状腺功能低下时,基础代谢率将比正常值低 20%40%;甲状腺功能亢进时的基础代谢率将比正常值高出25%-80%(图7-4),因此,基础代谢率的测量是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助 方法。其它如肾上腺皮质和垂体的功能低下时,基础代谢率也要降低 表75我国人正常的基础代谢率平均值kJ/m2h 5051以上 1953 1541149. 154 1424 138 基础代谢率可升高13%。其它如糖尿病,红细增多症, 白血病以及伴有 心脏病等 受代 开高 当机体处于病理性饥 础代谢率将降低。其他如阿狄森病。肾病综合建以及垂体肥胖 色常伴有基础代谢 粘液丝水肿 正常人 甲状腺肿 突取性甲状腺 图?4甲状膜疾病患者的基础代谢与正常人基础代的比 的 半均但 10表示比正常人平均值低10%,10表示高10的 第二节体温及其调节 一、体温 人和高等动物机体都只有一定的温度,这就是体温。体温是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件 (一)表层体温和深部体温 人体的外周组织即表层,包括皮肤、皮下组织和肌肉等的温度称为表层温度((shelltemperatur心)·表层温度不稳定,各部位之间的差异也 不大,在环境温度为23℃时,人体表层最外层的皮肤温,如足皮肤温为27℃,手皮肤温为30℃,躯干为32℃,领部为33-34℃,四肢末稍皮肤20.20×15=303kJ 此人的体表面积为1.5m 2 ,从而1h内每平方米体表面积拉热量,即基本代谢率为:303÷1.5=201.8kJ/m 2 ·h 20岁男子的正常基础代谢率为157.8kJ/m 2 ·h,所以此人超出正常值的数字为(201.8-157.8)=44.0,超出正常值的百分数为: 44.0×100/157.8%=27.8% 即+27.8% 图7-3 体表面积测算用图 实际测定结果表明,基础代谢率随性别、年龄等不同而有生理变化。当甚情况相同时,男子的基础代谢率平均比女子的高;幼年人比成年 人的高;年龄越大,代谢率越低,但是,同一个体的基础代谢率,只在测定时的条件完全符合前述的要求,则有不同时日重复测定的结果基本 上无差异。这就反映了正常人的基础代谢率是相当稳定的。 关于我国正常人基础代谢率的水平,男女各年龄组的平均值如表7-5所示。 一般来说,基础代谢率的实际数值现上述正常的平均值比较,相差±10%-15%之内,无论较高或较低,都不属病态。当相差之数超过20% 时,才有可能是病理变化。在各种疾病中,甲状腺功能的改变总是伴有基础代谢率异常变化。甲状腺功能低下时,基础代谢率将比正常值低 20%-40%;甲状腺功能亢进时的基础代谢率将比正常值高出25%-80%(图7-4)。因此,基础代谢率的测量是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助 方法。其它如肾上腺皮质和垂体的功能低下时,基础代谢率也要降低。 表7-5 我国人正常的基础代谢率平均值(kJ/m 2 ·h) 年龄 11-15 16-17 18-19 20-30 31-40 41-50 51 以上 男性 195.5 193.4 166.2 157.8 158.7 154.1 149.1 女性 172.5 181.7 154.1 146.4 142.4 142.4 138.6 当人体发热时,基础代谢率将升高。一般说来,体温每升高1℃,基础代谢率可升高13%。其它如糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有 呼吸困难的心脏病等,也伴有基础代谢率升高。当机体处于病理性饥饿时,基础代谢率将降低。其他如阿狄森病、肾病综合症以及垂体肥胖症 也常伴有基础代谢率降低。 图7-4 甲状腺疾病患者的基础代谢与正常人基础代谢的比较 纵坐标表示受检人数;横坐标的0代表正常平均值, -10表示比正常人平均值低10%,10表示高10% 第二节 体温及其调节 一、体温 人和高等动物机体都具有一定的温度,这就是体温。体温是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。 (一)表层体温和深部体温 人体的外周组织即表层,包括皮肤、皮下组织和肌肉等的温度称为表层温度(shelltemperature)。表层温度不稳定,各部位之间的差异也 不大。在环境温度为23℃时,人体表层最外层的皮肤温,如足皮肤温为27℃,手皮肤温为30℃。躯干为32℃,额部为33-34℃。四肢末稍皮肤
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