示教 (四)鼻 5' 鼻外形、鼻翼、呼吸流畅性、分泌物、有无出血。 鼻窦 (上颌窦、额窦、筛窦) (五)口 发“a”音时，压舌后可见一一软腭、腭垂、扁桃体、咽后 壁 1、扁桃体肿大分度：I度、Ⅱ度、Ⅲ度 2、口腔气味：烂苹果味、尿味、肝臭味、蒜味 3、腮腺：肿瘤、炎症。 二颈部 结合解剖图片 (一)颈部外形及分区 正常人颈部直立、两侧对称，男性甲状软骨较突出。 分区：每侧颈部分为两大三角区域 1、颈前三角：胸锁乳突肌为内缘，下颌骨下缘与前正中成 之间区域。 2、颈后三角：胸锁乳突肌为外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘 之间区域。 10' (二)颈部姿势和运动 (三)颈部血管★颈静脉怒张 1、颈静脉怒张： 正常立或坐位时不显露颈外静脉，平卧时稍见充盈，但仅限 于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。 若取30-45°的半卧位，静脉充盈超过正常：或坐立位视V充 盈明显一一颈静脉怒张，提示静脉压增高（右心衰、缩心 炎、心包积液、上腔静脉阻塞)。 2、颈动脉搏动： 颈动脉搏动增强：有静息状态下，颈A明显搏动，见于高血 压、主动脉瓣关闭不全，甲亢、严重贫血一一脉压差增大。示教 结合解剖图片 （四）鼻   鼻外形、鼻翼、呼吸流畅性、分泌物、有无出血。 鼻窦 （上颌窦、额窦、筛窦） （五）口 发“a”音时，压舌后可见——软腭、腭垂、扁桃体、咽后 壁 1、扁桃体肿大分度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度 2、口腔气味： 烂苹果味、尿味、肝臭味、蒜味 3、腮腺：肿瘤、炎症。 二.颈部 （一）颈部外形及分区 正常人颈部直立、两侧对称，男性甲状软骨较突出。 分区：每侧颈部分为两大三角区域 1、颈前三角：胸锁乳突肌为内缘，下颌骨下缘与前正中成 之间区域。 2、颈后三角：胸锁乳突肌为外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘 之间区域。 （二）颈部姿势和运动 （三）颈部血管★ 颈静脉怒张 1、颈静脉怒张： 正常立或坐位时不显露颈外静脉，平卧时稍见充盈，但仅限 于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。 若取30-45°的半卧位，静脉充盈超过正常；或坐立位视V充 盈明显——颈静脉怒张，提示静脉压增高（右心衰、缩心 炎、心包积液、上腔 静脉阻塞）。 2、颈动脉搏动： 颈动脉搏动增强：有静息状态下，颈A明显搏动，见于高血 压、主动脉瓣关闭不全，甲亢、严重贫血——脉压差增大。 5’ 5’ 10’