异常输卵管绝育后再通盆腔肿瘤、炎症宫内 CAI ☆略讲病因及常见的病理 节育环孕卵游走。 结局 3.[病理]常见的病理结局：输卵管妊娠流 产 输卵管妊娠破裂陈旧性外孕腹腔妊娠。 子宫的变化 4.[临床表现]临床表现与受精部位，有无 流产、破裂，出血量多少及时间长短等有关。 CAI ★详细讲授 症状： (1)停经：多数病人有停经史 (2)腹痛：为患者就诊的主要症状 (3)阴道流血 (4)晕厥与休克 体征： (1)一般情况：大量出血-休克。 (2)腹部检查：压痛，反跳痛、患侧明显。 有移动性浊音。 (3)盆腔检查：宫颈抬举痛-主要体征 辅助检查：阴道后穹隆穿刺-特异性诊断方 视频 ★重点提示、加强印象 法 略讲 5.[处理原则]手术、药物治疗。 6.[护理]：强调两大护理措施： 案例 ★以案例为例展开讨论， (1)出血病人的护理-一休克抢救、手术准 引导学生结合临床学会判 安 断与护理 (2)保守治疗的护理—预防破裂、观察。 小结 归纳总结 5分钟 3