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第十五章排泄 第一节排便护理 、排便的评估 (一)排便生理 当食物由口进入胃和小肠进行消化吸收后,将其残渣储存于大肠内,其中除一部分水 分被大肠吸收外,其余均经细菌发酵和腐败作用后形成粪便。粪便中还包括脱落的大量上 皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物,如胆色素衍生物和钙、镁、汞等盐类。粪便在大肠 内停留时间越长,水分被吸收越多。 (二)影响排便的因素 心理因素、饮食、活动、个人排便习惯、疾病、药物、治疗和检査、年龄 (三)对粪便的观察 1、正常粪便的观察成人每日排便1~3次,平均量约100~300g。粪便柔软成形, 呈黄褐色,含极少量粘液,有时伴有未消化的食物残渣。 2、异常粪便的观察排便次数和排泄量的改变、粪便性状的改变、粪便颜色的改变、 粪便气味的改变、异常混合物。 (四)、常见排便活动的异常形态 1、便秘便秘指粪便滞留于肠内过久,变得干硬,致使排便困难,经连续两次排便不 下,称之为便秘。 2、粪便嵌塞粪便嵌塞指硬的粪便持久滞留堆积在直肠内,粪便的水分进一步被结肠 吸收,造成粪便坚硬不能排出。粪便嵌塞是便秘的继续发展 腹泻任何因素引起的肠蠕动增快,使食物通过胃肠道过于迅速,导致排便次数 增多、粪便稀薄而不成形或呈水样便者,称为腹泻。 4、排便失禁排便失禁指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 5、肠胀气肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出。1 第十五章 排 泄 第一节 排便护理 一、 排便的评估 (一)排便生理: 当食物由口进入胃和小肠进行消化吸收后,将其残渣储存于大肠内,其中除一部分水 分被大肠吸收外,其余均经细菌发酵和腐败作用后形成粪便。粪便中还包括脱落的大量上 皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物,如胆色素衍生物和钙、镁、汞等盐类。粪便在大肠 内停留时间越长,水分被吸收越多。 (二)影响排便的因素: 心理因素、饮食、活动、个人排便习惯、疾病、药物、治疗和检查、年龄 (三)对粪便的观察 1、正常粪便的观察 成人每日排便 1~3 次,平均量约 100~300g 。粪便柔软成形, 呈黄褐色,含极少量粘液,有时伴有未消化的食物残渣。 2、异常粪便的观察 排便次数和排泄量的改变、粪便性状的改变、粪便颜色的改变、 粪便气味的改变、异常混合物。 (四)、常见排便活动的异常形态 1、便秘 便秘指粪便滞留于肠内过久,变得干硬,致使排便困难,经连续两次排便不 下,称之为便秘。 2、粪便嵌塞 粪便嵌塞指硬的粪便持久滞留堆积在直肠内,粪便的水分进一步被结肠 吸收,造成粪便坚硬不能排出。粪便嵌塞是便秘的继续发展。 3 、腹泻 任何因素引起的肠蠕动增快,使食物通过胃肠道过于迅速,导致排便次数 增多、粪便稀薄而不成形或呈水样便者,称为腹泻。 4、排便失禁 排便失禁指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 5、肠胀气 肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出
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