30种儿童禁用、慎用药 注意:这里提到的是禁用和慎用,禁用的是不能应用,慎用的是 可以谨慎应用 儿童身体各器官发育不成熟,在用药过程中要比成人更加谨慎, 这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作 用对孩子造成的不良影响。 1、氨基糖苷类: 常见:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大 观霉素、新霉素等 禁忌:6岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用, 原因:使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和 萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用,可加强耳 毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭。 2、阿司匹林及其复方制剂 禁忌:3个月以下儿童,以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年 禁用。 原因:儿童患者,尤其有发热及脱水时,使用阿司匹林易出现毒 性反应;急性发热性疾病,尤其是流感及水痘儿童使用阿司匹林,可 能发生瑞氏综合征(一种常见的急性脑部疾病,病死率高达50%)。 3、萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康 禁忌:2岁以下儿童禁用萘普生:12岁以下儿童禁用尼美舒利: 14岁以下儿童禁用双氯芬酸:15岁以下儿童禁用美洛昔康:儿童禁用 吡罗昔康。 原因:非甾体抗炎药均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血 管事件(阿司匹林除外);尼美舒利即使短期使用也可引起无症状的、 致命的肝损害;吡罗昔康、美洛昔康所引起的严重皮肤反应的风险高 于其他非留体抗炎药物。 4、大环内酯类:红霉素、无味红霉素 30 种儿童禁用、慎用药 注意:这里提到的是禁用和慎用,禁用的是不能应用,慎用的是 可以谨慎应用 儿童身体各器官发育不成熟,在用药过程中要比成人更加谨慎, 这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作 用对孩子造成的不良影响。 1、氨基糖苷类: 常见:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大 观霉素、新霉素等 禁忌:6 岁以下儿童禁止使用,6 岁以上慎用, 原因:使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和 萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用,可加强耳 毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭。 2、阿司匹林及其复方制剂 禁忌:3个月以下儿童,以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年 禁用。 原因:儿童患者,尤其有发热及脱水时,使用阿司匹林易出现毒 性反应;急性发热性疾病,尤其是流感及水痘儿童使用阿司匹林,可 能发生瑞氏综合征(一种常见的急性脑部疾病,病死率高达 50%)。 3、萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康 禁忌:2 岁以下儿童禁用萘普生;12 岁以下儿童禁用尼美舒利; 14 岁以下儿童禁用双氯芬酸;15 岁以下儿童禁用美洛昔康;儿童禁用 吡罗昔康。 原因:非甾体抗炎药均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血 管事件(阿司匹林除外);尼美舒利即使短期使用也可引起无症状的、 致命的肝损害;吡罗昔康、美洛昔康所引起的严重皮肤反应的风险高 于其他非甾体抗炎药物。 4、大环内酯类:红霉素、无味红霉素