第十三篇临床用药失误的防范处理 第二章临床用药常见失误的防范处理 第一节临床疾病常见用药失误的防范处理 、西医用药例 1.庆大霉素针剂—复方氨基比林针剂 处方与用法庆大霉素4万单位ⅹ1支复方氨基比林2毫升×1支两药混合肌 肉注射 原因患者因发烧、咳嗽、头痛、咽痛等症状到诊所就诊而用上两药治疗 后果强化毒副作用,激发过敏反应。 分析庆大霉素与复方氨基比林合用可能增加毒性或过敏反应,严重者甚至导致死 亡。据报道,两药混合注射引起死亡2例。因近年来,药物不良反应中,抗生素最为突 出,次为解热镇痛剂。如北京某医院药物反应100例分析,抗生素导致的过敏占首位 (33.7%),解热镇痛剂引起者(19.5)占第2全。北京药物ADR监察试验协作组报道,病 例数最多的就是庆大霉素(243例),占抗生素病例总(387例)的6279%以上。这2例恰 是两药合用,既加强毒性反应,更是激发药物不良反应发生的因素,从而造成致死性严重 后果 处理抗生素对各种病毒性感染无效感冒、流感病等应用抗生素实属无益。如确诊 炎证是细菌引起或有继发细菌感染者,也应避免同用 2.氯丙嗪片—四环素片 处方与用法氯丙嗪25毫克×36片每次2片~4片每日3次四环素片0 16片每次2片每日4次 1776·第二章 临床用药常见失误的防范处理 第一节 临床疾病常见用药失误的防范处理 一、西医用药例 ! " 庆大霉素针剂———复方氨基比林针剂 处方与用法 庆大霉素 # 万单位 $ ! 支 复方氨基比林 % 毫升 $ ! 支 两药混合肌 肉注射 原因 患者因发烧、咳嗽、头痛、咽痛等症状到诊所就诊而用上两药治疗。 后果 强化毒副作用，激发过敏反应。 分析 庆大霉素与复方氨基比林合用可能增加毒性或过敏反应，严重者甚至导致死 亡。据报道，两药混合注射引起死亡 % 例。因近年来，药物不良反应中，抗生素最为突 出，次为解热镇痛剂。如北京某医院药物反应 !&& 例分析，抗生素导致的过敏占首位 （’’ " ()），解热镇痛剂引起者（!* " +）占第 % 全。北京药物 ,-. 监察试验协作组报道，病 例数最多的就是庆大霉素（%#’ 例），占抗生素病例总（’/( 例）的 0% " (*)以上。这 % 例恰 是两药合用，既加强毒性反应，更是激发药物不良反应发生的因素，从而造成致死性严重 后果。 处理 抗生素对各种病毒性感染无效感冒、流感病等应用抗生素实属无益。如确诊 炎证是细菌引起或有继发细菌感染者，也应避免同用。 % " 氯丙嗪片———四环素片 处方与用法 氯丙嗪 %+ 毫克 $ ’0 片 每次 % 片 1 # 片 每日 ’ 次 四环素片 & " %+ $ !0 片 每次 % 片 每日 # 次 · !((0 · 第十三篇 临床用药失误的防范处理