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导致外周血管扩张的重要原因。高动力型休克时,虽然心排出量增加, 但由千动一静脉短路开放,真毛细血管网血液灌流量仍然减少,组织 仍然缺血缺氧。脓毒性休克一般首先表现为高动力型休克,可继续发 展为低动力型休克。 (二)低动力型休克(hypodynamic shock) 低动力型休克具有心排出量减少、外周阻力增高、脉压明显缩小 等特点,又称低排高阻型休克或称冷休克(cold shock)。临床上表现 为皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少、血压下降及乳酸酸中毒,类似于 一般低血容量性休克。其发生与下列因素有关:心病原体毒素、酸中 毒及某些炎症介质可直接抑制或损伤心肌,使心肌收缩力减弱:微循 环血液淤滞导致回心血量减少,心排出最下降。@严重感染使交感一 肾上腺髓质系统强烈兴奋,缩血管物质生成增多,而扩血管物质生成 减少,致使外周阻力增加。导致外周血管扩张的重要原因。高动力型休克 时,虽然心排出量增加, 但由千动-静脉短路开放,真毛细血管网血液灌流量仍然减少,组织 仍然缺血缺氧。 脓毒性休克一般首先表现为高动力型休克,可继续发 展为低动力型休克。 (二)低动力型休克 (hypodynamic shock) 低动力型休克具有心排出量减少、外周阻力增高、脉压明显缩小 等特点,又称低排高阻型休克或称冷休克 (cold shock)。临床上表现 为皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少、血压下降及乳酸酸中毒,类似于 一般低血容量性休克。其发生与下列因素有关:心病原体毒素、酸中 毒及某些炎症介质可直接抑制或损伤心肌,使心肌收缩力减弱;微循 环血液淤滞导致回心血量减少,心排出最下降。@严重感染使交感- 肾上腺髓质系统强烈兴奋,缩血管物质生成增多,而扩血管物质生成 减少,致使外周阻力增加
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