问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚，体会最深刻的病人，当病 情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时， 则由最了解其病情的人代述.采集病史时，一般不应打断病人 的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯 对问题的理解及表达能力，采取不同的询问方法」 若陈述病情过于简单，需启发帮助者，应让他充分说明病情 经过.当所谈离题太远时，应引导病人叙述与本病有关的问题 切忌暗示性提问或有意识地诱导病人供给合乎医生主观印象 所需要的材料.如心前区绞痛病人，不应问：“心前区痛向在 肩放散吗？”而应问：“心前区痛时，还有哪个部位痛？”以兔 影响病史的真实性。 病史采集不仅限于查体以前进行，在体格检查中.检查后及 诊治过程中，都应根据需要，加以补充或深入追询，以充实病 史内容.问诊完毕后，将病人所述，按时间先后.症状主次加以 整理.对病人所提出的病名.治疗用药记录时应冠以引号 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病 情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时, 则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人 的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯. 对问题的理解及表达能力,采取不同的询问方法. 若陈述病情过于简单,需启发帮助者,应让他充分说明病情 经过.当所谈离题太远时,应引导病人叙述与本病有关的问题, 切忌暗示性提问或有意识地诱导病人供给合乎医生主观印象 所需要的材料.如心前区绞痛病人,不应问:“心前区痛向在 肩放散吗?”而应问:“心前区痛时,还有哪个部位痛?”以免 影响病史的真实性. 病史采集不仅限于查体以前进行,在体格检查中.检查后及 诊治过程中,都应根据需要,加以补充或深入追询,以充实病 史内容.问诊完毕后,将病人所述,按时间先后.症状主次加以 整理.对病人所提出的病名.治疗用药记录时应冠以引号 2