■（二）机体代谢变化 1水、电解质及酸碱平衡失调； 21 高代谢状态：机体的静息能量消耗↑，正常成 人REE约为104.6KJ(25KCal)Kg体重/d。 ①创伤、感染时可增加20一40%； ② 大面积烧伤时可达50一100%； ③通常择期手术的增幅在10%左右。 创伤时机体： ①对糖的利用率下降，易发生高血糖、糖尿， ② 蛋白质分解增加，尿氮排出↑出现负氮平衡 ③ 糖异生过程活跃，脂肪分解明显↑ ◼ （二）机体代谢变化 ◼ 1 水、电解质及酸碱平衡失调； ◼ 2 高代谢状态：机体的静息能量消耗↑，正常成 人 REE约为104.6KJ(25KCal)Kg体重/d。 ◼ ① 创伤、感染时可增加20－40%； ◼ ② 大面积烧伤时可达50－100%； ◼ ③ 通常择期手术的增幅在10%左右。 ◼ 3 创伤时机体： ◼ ① 对糖的利用率下降，易发生高血糖、糖尿， ◼ ② 蛋白质分解增加，尿氮排出↑出现负氮平衡 ◼ ③ 糖异生过程活跃，脂肪分解明显↑