课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 脱髓鞘疾病 学时数2学时 教学目的 多发性硬化的临床特点、诊断、治疗。 重点 多发性硬化的临床特点、诊断、治疗。 难点 多发性硬化的诊断. 自学内容 视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎， 使用教具 多媒体 相关学科知识解剖学、生理学、药理学、病理学、心理学 教学法1.讲述式2.举例试3.图表法4。互动试 讲授内容纲要、要求及时间分配 脱髓鞘疾病 5分钟 多发性硬化 5分钟 一、概述 脱髓鞘病是一组在病理上以神经纤维随鞘脱失为主，轴索损伤轻，神经 10分钟 细胞保持相对完好为特点的神经系统疾病。 二、流行病学 1.MS的发病率随纬度而增加，离赤道愈远发病率愈高。 2.移民的流行病学资料表明，提示15岁前与某种外界环境因素接触 5分钟 可能在MS发病中起重要作用。 3分钟 3.流行病学资料显示，遗传因素对MS的易感性起作用，某些民族如爱 斯基摩人、西伯利亚的雅库特人和非洲的班图人，以及吉普赛人不径患MS。 三、病因和发病机制 迄今不明，MS可能是某些具有易感基因的个体，在儿童时期受环境因 素的影响而诱发，经过10~30年的潜伏期后发生MS。 四、病理 主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑 室、大脑导水管、脊髓中央管周围的白质，视神经、视交叉 急性期：髓鞘崩解脱失，轴突相对完好，少突胶质细胞轻度变性和增生2 课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 脱髓鞘疾病 学时数 2 学时 教学目的 多发性硬化的临床特点、诊断、治疗。 重 点 多发性硬化的临床特点、诊断、治疗。 难 点 多发性硬化的诊断。 自学内容 视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。 使用教具 多媒体 相关学科知识 解剖学、生理学、药理学、病理学、心理学 教 学 法 1．讲述式 2。举例式 3。图表法 4。互动式 讲授内容纲要、要求及时间分配 脱髓鞘疾病 多发性硬化 一、概述 脱髓鞘病是一组在病理上以神经纤维髓鞘脱失为主，轴索损伤轻，神经 细胞保持相对完好为特点的神经系统疾病。 二、流行病学 1．MS 的发病率随纬度而增加，离赤道愈远发病率愈高。 2．移民的流行病学资料表明，提示 15 岁前与某种外界环境因素接触 可能在 MS 发病中起重要作用。 3.流行病学资料显示，遗传因素对 MS 的易感性起作用，某些民族如爱 斯基摩人、西伯利亚的雅库特人和非洲的班图人，以及吉普赛人不径患 MS。 三、病因和发病机制 迄今不明, MS 可能是某些具有易感基因的个体，在儿童时期受环境因 素的影响而诱发，经过 10~30 年的潜伏期后发生 MS。 四、病理 主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑 室、大脑导水管、脊髓中央管周围的白质，视神经、视交叉。 急性期:髓鞘崩解脱失，轴突相对完好，少突胶质细胞轻度变性和增生； 血管周围炎性细胞浸润；斑块（多为软化坏死灶）呈暗灰色或深红色、境界 5 分钟 5 分钟 10 分钟 5 分钟 3 分钟