内容：(1)腹壁紧张度：(2)压痛及反跳痛：(3)脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、 肾脏、膀胱、胰腺：(4)腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块：(5) 波震颤：(6)振水音 2、简述问诊的方法与技巧。 (1)以礼节性的交谈开始： (2)问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问： (3)避免暗示性提问及逼问： (4)避免重复提问： (5)避免使用特定意义的医学术语： (6)注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 3、以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容（要点）？ 1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系 2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽 3.是否伴有发热、胸 痛 4.痰的性状、量、有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血。 5.体位对咳痰有何响等 4、便秘的发生机制中，常见的因素有哪些？ 便秘发生机制中常见因素包括： 1、摄入食物过少或纤维素及水分不足：致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠 道的正常蠕 2、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱 3、肠蠕动受阻碍致内容物潴留而不能下排 4、排便过程的神经及肌肉活动障碍 5、医疗诊断与护理诊断的区别 医疗诊断(D) 护理诊断(ND) 对象 对个体病理、生理变化对个人、家庭、社区现存/潜在健康 的一种临床判断 问题/生命过程反应的判断 内容 描述的是一种疾病 描述个体对健康问题的反应 范围 适用于个体疾病 适用于个体、家庭、社区 决簧者 医牛 护 两者关系 为护理诊断的原因 对医疗诊断的补充 举例冠心病 疼痛：胸痛 恐内容：（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、 肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5） 液波震颤；（6）振水音 2、简述问诊的方法与技巧。 （1）以礼节性的交谈开始； （2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问； （3）避免暗示性提问及逼问； （4）避免重复提问； （5）避免使用特定意义的医学术语； （6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 3、以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容（要点）？ 1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系 2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽 3.是否伴有发热、胸痛、气喘 4.痰的性状、量、有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血。 5.体位对咳痰有何影响等 4、便秘的发生机制中，常见的因素有哪些？ 便秘发生机制中常见因素包括： 1、摄入食物过少或纤维素及水分不足；致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠 道的 正常蠕动。 2、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱 3、肠蠕动受阻碍致内容物潴留而不能下排 4、排便过程的神经及肌肉活动障碍 5、医疗诊断与护理诊断的区别 医疗诊断（MD ） 护理诊断（ND） 对 象 对个体病理、生理变化 的一种临床判断 对个人、家庭、社区现存/潜在健康 问题/生命过程反应的判断 内 容 描述的是一种疾病 描述个体对健康问题的反应 范 围 适用于个体疾病 适用于个体、家庭、社区 决策者 医生 护士 两者关系 为护理诊断的原因 对医疗诊断的补充 举 例 冠心病 疼痛：胸痛 恐惧