1.A-S反应 2.陈旧性宫外孕 三、判断题： 1.输 卵管妊娠一旦诊断，立即手术。 克章 娠多发生 叫正休克后再手术。 4输卵管振患者必定有停经史】 5.输卵管妊振包块5cmL以下可行保守治疗 品是器。新标准是什么？ 五病案分析 患者 韩续30冷种督有借癸不程图瓷件天9香菜餐克名阴语公 经40天时室起右下痛维之阳心景 (110/70mmHg),P84次/分，T380C,下腹有压痛.反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大.软，后 界人 吉有处理原则 D0000000000000答案 {22228824C25A628058P9A10E1.012.c13.014E15E16.c17Ei8.819.E20.E21Lc A.9词解程外时 内膜过度增 n4 细胞边界不清，细 胞排列成团突) 腺腔，细胞极性消 细胞核配天深 ,胞浆有 。腺体上皮细胞增生增大，】 2陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散，血肿极化变硬并与周围组 织粘连，临床上称陈旧性宫外孕 断 错)3.（对）4.（错）5.（错） 四、问答题 ①双侧输卵管必须正常 ]有韧带与子宫相连 ④囊胚壁上有卵巢组织。 五病案分析 陈旧性宫外孕 生年龄女性，有停经腹痛及不规则阴道流血史 伴T门坠胀及低热 ②血压.脉搏正常，T380C,下腹压痛反跳痛，右下腹明显，宫颈举痛，子宫稍大.软，后穹窿可扪及如孕2月大小 包块，边界欠清 有压痛 处理原则 予以剖1. A-S反应 2.陈旧性宫外孕： 三、判断题： 1.输卵管妊娠一旦诊断，立即手术。 2.休克型输卵管妊娠应纠正休克后再手术。 3.输卵管妊娠多发生与壶腹部。 4.输卵管妊娠患者必定有停经史。 5.输卵管妊娠包块5cm以下可行保守治疗。 四、问答题： 卵巢妊娠的诊断标准是什么？ 五.病案分析： 患者，女性，30岁，停经60天，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，继之阴道少量流 血，疼痛持续30分钟后自行缓解，以后每天感右下腹隐痛件肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7／9.4kPa （110／70mmHg），P84次/分，T380C，下腹有压痛.反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大.软，后 穹窿可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。 请说出最可能的诊断.诊断依据.进一步检查及处理原则。 答案 一、 选择题 1.C 2.B 3.B 4.C 5.E 6.D 7.E 8.D 9.A 10.E 11.D 12.C 13.D 14.E 15.E 16.C 17.E 18.B 19.E 20.E 21.C 22.C 23.B 24.C 25.A 26.D 27.E 二、 名词解释 1.A-S反应：宫外孕时，子宫内膜过度增生和分泌的反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生.增大，细胞边界不清，细 胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大.深染，胞浆有空泡。 2.陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散，血肿极化变硬并与周围组 织粘连，临床上称陈旧性宫外孕。 三、判断题： 1.（错）2.（错）3.（对）4.（错）5.（错） 四、问答题 答： ①双侧输卵管必须正常； ②囊胚必须位于卵巢组织内； ③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连； ④囊胚壁上有卵巢组织。 五病案分析 答：诊断：陈旧性宫外孕 诊断依据： ①生育年龄女性，有停经.腹痛及不规则阴道流血史，伴肛门坠胀及低热。 ②血压.脉搏正常，T380C，下腹压痛.反跳痛，右下腹明显，宫颈举痛，子宫稍大.软，后穹窿可扪及如孕2月大小 包块，边界欠清，有压痛。 进一步检查：血.尿常规，尿妊娠试验，盆腔B超检查，后穹隆穿刺，诊刮+病检，腹腔镜检查 处理原则：明确诊断后予以剖腹探查或行腹腔镜手术，术后抗感染治疗