王林,等·恒温扩增HPⅤ检测技术应用于子宫颈癌筛查的效果评价研究503 的转归过程,其感染的HR-HPⅤ已经被机体清除 areon SC. Qiao Y L, Lerma E. Garland S M. Sasagawa 由于HC2发生交叉反应导致检测结果呈假阳性,故 T, Ferrera A, Hammouda D, Mariani L, Pelayo A 其灵敏度为10000%。在本研究中, Iomega检出 Steiner 1. Oliva E, Meijer C]. AHJassar W F, Cruz E CIN2+的灵敏度为87.76%,与HC2之间有统计学 Wright T C, Puras A, Llave C L, Tzardi M, Agorastos 差异(P=0.031),除去两例HC2假阳性结果的标 T, Garcia-Barriola V, Clavel C, Ordi J, Andujar M 本, Iomega和HC2的灵敏度分别为9149%和 Castellsague x, SanchezG I, Nowakowski A M. Borr stein J, Munoz N. Bosch FX, Retrospective Internatio- 10000%,差异无统计学意义(P=0125)。 al Survey and HPV Time Trends Study Group. Human 综上所述, Iomega HPV检测技术是一种应用 papillomavirus genotype attribution in invasive cervical 于宫颈癌筛查的新技术,可以有效地检测HR-HPV cancer: a retrospective cross-sectional worldwide study DNA,并对高致癌风险的HPV16和HPV18进行 []. Lancet Oncol,2010,1l(11):10481056 单独分型检测,提高了筛查针对性,可使临床医生更[7] Rijkaard D C, Berkhof J, van Kemenade F J, Coupe V 好地指导和管理患者。 Iomega具有较高的灵敏度 M, Rozendaal L, Heideman D A, Verheijen R H, Bulk 和特异度,适用于医院和大范围的宫颈癌筛查使用, S, Verweij W, Snijders P J, Meijer C J. HPV DNA 具有很好的应用前景 testing in population-based cervical screening VUSA- reen study): results and implications[J]. Br J Canc- 参考文献 [1]乔友林.中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行 [8]Kleter 病学研究现状及其疫苗预防前景[J].中华流行病学杂 trowijoto S, ter Schegget J, Lindeman J, ter Harmsel 志,2007,28(10) B, Burger M, Quint W. Development and clinical evalur- [2] Martin C M, OLeary JJ. Histology of cervical intraepi- ation of a highly sensitive PCR-reverse hybridization line thelial neoplasia and the role of biomarkers [J]. Bes probe assay for detection and identification of anogenital Practice&. Research, 2011, 25(5):605-615 an papillomavirus [J]. 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HPV primary 21994-2018ChinaAcademicJOurnalElectronicpUblishingHouse.Allrightsreservedhttp:/www.cnki.net的转归过程，其感染的 ＨＲ－ＨＰＶ 已经被机体清除， 由于 ＨＣ２发生交叉反应导致检测结果呈假阳性，故 其灵敏度为１００．００％。在本研究中，Ｉｓｏｍｅｇａ检 出 ＣＩＮ２＋的灵敏度为８７．７６％，与 ＨＣ２之间有统计学 差异（Ｐ＝０．０３１），除 去 两 例 ＨＣ２假阳性结果的标 本，Ｉｓｏｍｅｇａ 和 ＨＣ２ 的 灵 敏 度 分 别 为 ９１．４９％ 和 １００．００％，差异无统计学意义（Ｐ＝０．１２５）。 综上所述，ＩｓｏｍｅｇａＨＰＶ 检测技术是一种应用 于宫颈癌筛查的新技术，可以有效地检测 ＨＲ－ＨＰＶ ＤＮＡ，并对 高 致 癌 风 险 的 ＨＰＶ１６ 和 ＨＰＶ１８ 进 行 单独分型检测，提高了筛查针对性，可使临床医生更 好地指导和管理患者。Ｉｓｏｍｅｇａ具有较高的灵敏度 和特异度，适用于医院和大范围的宫颈癌筛查使用， 具有很好的应用前景。 参考文献： ［１］乔友林．中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行 病学研究现状及其疫苗预防前景［Ｊ］．中 华 流 行 病 学 杂 志，２００７，２８（１０）：９３７－９４０． ［２］ＭａｒｔｉｎＣ Ｍ，Ｏ＇ＬｅａｒｙＪＪ．Ｈｉｓｔｏｌｏｇｙｏｆｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉ－ ｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａａｎｄｔｈｅｒｏｌｅｏｆｂｉｏｍａｒｋｅｒｓ［Ｊ］．Ｂｅｓｔ Ｐｒａｃｔｉｃｅ＆ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，２０１１，２５（５）：６０５－６１５． ［３］ＶｉｄａｌＡ Ｃ，ＳｍｉｔｈＪＳ，ＶａｌｅａＦ，ＢｅｎｔｌｅｙＲ，Ｇｒａｄｉｓｏｎ Ｍ，ＹａｒｎａｌｌＫＳ，ＦｏｒｄＡ，ＯｖｅｒｃａｓｈＦ，ＧｒａｎｔＫ，Ｍｕｒ－ ｐｈｙＳＫ，ＨｏｙｏＣ．ＨＰＶｇｅｎｏｔｙｐｅｓａｎｄｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉ－ ｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａｉｎａｍｕｌｔｉｅｔｈｎｉｃｃｏｈｏｒｔｉｎｔｈｅｓｏｕｔｈｅａｓｔ－ ｅｒｎ ＵＳＡ［Ｊ］．ＣａｎｃｅｒＣａｕｓｅｓ Ｃｏｎｔｒｏｌ，２０１４，２５（８）： １０５５－１０６２． ［４］ＰｅｔｒｙＫ Ｕ，ＭｅｎｔｏｎＳ，Ｍｅｎｔｏｎ Ｍ，ｖａｎＬｏｅｎｅｎ－Ｆｒｏｓｃｈ Ｆ，ｄｅＣａｒｖａｌｈｏ Ｇｏｍｅｓ Ｈ，ＨｏｌｚＢ，Ｓｃｈｏｐｐ Ｂ，Ｇａｒ－ ｂｒｅｃｈｔ－ＢｕｅｔｔｎｅｒＳ，ＤａｖｉｅｓＰ，ＢｏｅｈｍｅｒＧ，ｖａｎｄｅｎＡｋ－ ｋｅｒＥ，ＩｆｔｎｅｒＴ．ＩｎｃｌｕｓｉｏｎｏｆＨＰＶｔｅｓｔｉｎｇｉｎｒｏｕｔｉｎｅｃｅｒ－ ｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｓｃｒｅｅｎｉｎｇｆｏｒｗｏｍｅｎａｂｏｖｅ２９ｙｅａｒｓｉｎＧｅｒ－ ｍａｎｙ：ｒｅｓｕｌｔｓｆｏｒ８４６６ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．ＢｒＪＣａｎｃｅｒ，２００３， ８８（１０）：１５７０－１５７７． ［５］ＢｏｓｃｈＦＸ，ＬｏｒｉｎｃｚＡ，ＭｕｏｚＮ，ＭｅｉｊｅｒＣＪ，ＳｈａｈＫ Ｖ．Ｔｈｅｃａｕｓａｌｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ ａｎｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＰａｔｈｏｌ，２００２，５５（４）： ２４４－２６５． ［６］ｄｅＳａｎｊｏｓｅＳ，ＱｕｉｎｔＷ Ｇ，ＡｌｅｍａｎｙＬ，ＧｅｒａｅｔｓＤ Ｔ， ＫｌａｕｓｔｅｒｍｅｉｅｒＪＥ，ＬｌｏｖｅｒａｓＢ，ＴｏｕｓＳ，ＦｅｌｉｘＡ，Ｂｒａｖｏ ＬＥ，ＳｈｉｎＨＲ，ＶａｌｌｅｊｏｓＣＳ，ｄｅＲｕｉｚＰＡ，ＬｉｍａＭ Ａ， ＧｕｉｍｅｒａＮ，ＣｌａｖｅｒｏＯ，Ａｌｅｊｏ Ｍ，Ｌｌｏｍｂａｒｔ－Ｂｏｓｃｈ Ａ， Ｃｈｅｎｇ－ＹａｎｇＣ，ＴａｔｔｉＳ Ａ，ＫａｓａｍａｔｓｕＥ，ＩｌｊａｚｏｖｉｃＥ， ＯｄｉｄａＭ，ＰｒａｄｏＲ，Ｓｅｏｕｄ Ｍ，Ｇｒｃｅ Ｍ，ＵｓｕｂｕｔｕｎＡ， Ｊａｉｎ Ａ， Ｓｕａｒｅｚ Ｇ Ａ， Ｌｏｍｂａｒｄｉ Ｌ Ｅ， Ｂａｎｊｏ Ａ， ＭｅｎéｎｄｅｚＣ，ＤｏｍｉｎｇｏＥＪ，ＶｅｌａｓｃｏＪ，ＮｅｓｓａＡ，Ｃｈｉｃｈ－ ａｒｅｏｎＳＣ，ＱｉａｏＹＬ，ＬｅｒｍａＥ，ＧａｒｌａｎｄＳＭ，Ｓａｓａｇａｗａ Ｔ，Ｆｅｒｒｅｒａ Ａ，Ｈａｍｍｏｕｄａ Ｄ，ＭａｒｉａｎｉＬ，Ｐｅｌａｙｏ Ａ， ＳｔｅｉｎｅｒＩ，ＯｌｉｖａＥ，ＭｅｉｊｅｒＣＪ，Ａｌ－ＪａｓｓａｒＷ Ｆ，ＣｒｕｚＥ， ＷｒｉｇｈｔＴＣ，ＰｕｒａｓＡ，ＬｌａｖｅＣＬ，ＴｚａｒｄｉＭ，Ａｇｏｒａｓｔｏｓ Ｔ，Ｇａｒｃｉａ－Ｂａｒｒｉｏｌａ Ｖ，ＣｌａｖｅｌＣ，ＯｒｄｉＪ，Ａｎｄúｊａｒ Ｍ， ＣａｓｔｅｌｌｓａｇｕéＸ，ＳáｎｃｈｅｚＧＩ，ＮｏｗａｋｏｗｓｋｉＡ Ｍ，Ｂｏｒｎ－ ｓｔｅｉｎＪ，ＭｕｏｚＮ，ＢｏｓｃｈＦＸ，ＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎ－ ａｌＳｕｒｖｅｙａｎｄＨＰＶ ＴｉｍｅＴｒｅｎｄｓＳｔｕｄｙＧｒｏｕｐ．Ｈｕｍａｎ ｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓｇｅｎｏｔｙｐｅａｔｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎｉｎｖａｓｉｖｅｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒ：ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌｗｏｒｌｄｗｉｄｅｓｔｕｄｙ ［Ｊ］．ＬａｎｃｅｔＯｎｃｏｌ，２０１０，１１（１１）：１０４８－１０５６． ［７］ＲｉｊｋａａｒｔＤＣ，ＢｅｒｋｈｏｆＪ，ｖａｎＫｅｍｅｎａｄｅＦＪ，ＣｏｕｐｅＶ Ｍ，ＲｏｚｅｎｄａａｌＬ，ＨｅｉｄｅｍａｎＤＡ，ＶｅｒｈｅｉｊｅｎＲ Ｈ，Ｂｕｌｋ Ｓ，ＶｅｒｗｅｉｊＷ，ＳｎｉｊｄｅｒｓＰＪ，ＭｅｉｊｅｒＣＪ．ＨＰＶ ＤＮＡ ｔｅｓｔｉｎｇｉｎｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ－ｂａｓｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｓｃｒｅｅｎｉｎｇ （ＶＵＳＡ－ Ｓｃｒｅｅｎｓｔｕｄｙ）：ｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．ＢｒＪＣａｎｃ－ ｅｒ，２０１２，１０６（５）：９７５－９８１． ［８］ＫｌｅｔｅｒＢ，ｖａｎＤｏｏｒｎＬＪ，ＳｃｈｒａｕｗｅｎＬ，ＭｏｌｉｊｎＡ，Ｓａｓ－ ｔｒｏｗｉｊｏｔｏＳ，ｔｅｒＳｃｈｅｇｇｅｔＪ，ＬｉｎｄｅｍａｎＪ，ｔｅｒＨａｒｍｓｅｌ Ｂ，ＢｕｒｇｅｒＭ，ＱｕｉｎｔＷ．Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕ－ ａｔｉｏｎｏｆａｈｉｇｈｌｙｓｅｎｓｉｔｉｖｅＰＣＲ－ｒｅｖｅｒｓｅｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎｌｉｎｅ ｐｒｏｂｅａｓｓａｙｆｏｒｄｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎｏｇｅｎｉｔａｌ ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌ，１９９９，３７ （８）．２５０８－２５１７． ［９］乔友林，李静．子宫颈癌筛查方法新进展［Ｊ］．医学研究 杂志，２００９，３８：３－４，１１０． ［１０］ＺｈａｏＦＨ，ＬｉｎＭＪ，ＣｈｅｎＦ，ＨｕＳＹ，ＺｈａｎｇＲ，Ｂｅ－ ｌｉｎｓｏｎＪＬ，ＳｅｌｌｏｒｓＪＷ，ＦｒａｎｃｅｓｃｈｉＳ，ＱｉａｏＹＬ，Ｃａｓ－ ｔｌｅＰＥ，ＣｅｒｖｉｃａｌＣａｎｃｅｒＳｃｒｅｅｎｉｎｇＧｒｏｕｐｉｎＣｈｉｎａ．Ｐｅｒ－ ｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓＤＮＡｔｅｓ－ ｔｉｎｇａｓａｐｒｉｍａｒｙｓｃｒｅｅｎｆｏｒｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ：ａｐｏｏｌｅｄａ－ ｎａｌｙｓｉｓｏｆｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｐａｔｉｅｎｔｄａｔａｆｒｏｍ １７ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ－ ｂａｓｅｄｓｔｕｄｉｅｓｆｒｏｍ Ｃｈｉｎａ［Ｊ］．ＬａｎｃｅｔＯｎｃｏｌ，２０１０，１１ （１２）：１１６０－１１７１． ［１１］Ｃｈｅｎ Ｗ，Ｚｈａｎｇ Ｘ，Ｍｏｌｉｊｎ Ａ，ＪｅｎｋｉｎｓＤ，ＳｈｉＪＦ， ＱｕｉｎｔＷ，ＳｃｈｍｉｄｔＪＥ，ＷａｎｇＰ，ＬｉｕＹＬ，ＬｉＬＫ，Ｓｈｉ Ｈ，ＬｉｕＪＨ，ＸｉｅＸ，ＮｉｙａｚｉＭ，ＹａｎｇＰ，ＷｅｉＬ Ｈ，Ｌｉ ＬＹ，ＬｉＪ，ＬｉｕＪＦ，ＺｈｏｕＱ，ＨｏｎｇＹ，ＬｉＬ，ＬｉＱ， ＺｈｏｕＨ Ｌ，ＢｉａｎＭ Ｌ，ＣｈｅｎＪ，ＱｉａｏＹＬ，ＳｍｉｔｈＪＳ． Ｈｕｍａｎ ｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ ｔｙｐｅ－ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ ｉｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｎｃｅｒｉｎＣｈｉｎａ：ｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｏｆＨＰＶ１６ａｎｄ１８［Ｊ］． ＣａｎｃｅｒＣａｕｓｅｓＣｏｎｔｒｏｌ，２００９，２０（９）：１７０５－１７１３． ［１２］ＦａｋｒｕｄｄｉｎＭ，ＭａｎｎａｎＫＳ，ＣｈｏｗｄｈｕｒｙＡ，Ｍａｚｕｍｄａｒ Ｒ Ｍ，ＨｏｓｓａｉｎＭ Ｎ，ＩｓｌａｍＳ，Ｃｈｏｗｄｈｕｒｙ Ｍ Ａ．Ｎｕ－ ｃｌｅｉｃａｃｉｄａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ：Ａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅ ｍｅｔｈｏｄｓｏｆｐｏｌｙ－ ｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＪＰｈａｒｍＢｉｏａｌｌｉｅｄＳｃｉ，２０１３， ５（４）：２４５－２５２． ［１３］ＢｕｒｒｏｎｉＥ，ＳａｎｉＣ，ＢｉｓａｎｚｉＳ，ＯｃｅｌｌｏＣ．ＨＰＶｐｒｉｍａｒｙ ４期 王林，等．恒温扩增 ＨＰＶ 检测技术应用于子宫颈癌筛查的效果评价研究 · ３０５ ·