实验五 常用卧位的安置 [实验目的] 1、理解常用卧位安置的目的。 2、学会九种常用卧位的安置。 3、掌握九种常用卧位的适用范围及临床意义。 4、学会与患者沟通,以取得合作。 [实验方式] 教师示教后,学生分组练习,教师巡回指导,结束前教师检查并小结。 [实验课时] 1 学时 [实验内容] 一、目的:根据需要为病人取适当的卧位,便于治疗、检查及护理,防止并发症的发生。 二、评估 1、患者: (1) 全身情况:目前病情、治疗情况、意识状态、检查及治疗项目。 (2) 局部情况:病损部位 (3) 心理情况:目前心理状态,对所取卧位的顾虑及合作程度。 (4) 健康知识:对疾病及所取卧位的目的的认识。 2、环境:气温是否适合,是否需要遮挡病人。 3、资源:病床是否能摇起,是否需要软枕、三角架等用物。 三、计划 1、目标/评价标准 (1)患者舒适、安全、无并发症发生。 (2)卧位正确,能满足治疗、检查及护理需要。 (3)护患沟通良好,患者满意。 2、准备 (1)护士:穿戴整洁、洗手。 (2)患者:理解卧位安置的目的,愿意合作。 (3)用物:根据卧位备跨床小桌、木墩、软枕,无三节摇床的应备三角架。 四、实施 (一)仰卧位: 1、去枕仰卧位姿势:去枕仰卧、头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平,枕头横 立于床头,并用别针固定。 适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 2、中凹卧位(休克卧位) 姿势:患者头胸部用软枕抬高约 10°—20°,下肢抬高约 20°—30°。 适用范围:休克患者。 3、屈膝仰卧位 姿势:患者平卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起稍向外分开。 适用范围:腹部检查,女病人导尿。 (二)侧卧位 姿势:患者侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上 腿弯曲。必要时两膝之间及后背、胸前放置软枕,以扩大支撑面,增进舒适和安全。实验五 常用卧位的安置 [实验目的] 1、理解常用卧位安置的目的。 2、学会九种常用卧位的安置。 3、掌握九种常用卧位的适用范围及临床意义。 4、学会与患者沟通,以取得合作。 [实验方式] 教师示教后,学生分组练习,教师巡回指导,结束前教师检查并小结。 [实验课时] 1 学时 [实验内容] 一、目的:根据需要为病人取适当的卧位,便于治疗、检查及护理,防止并发症的发生。 二、评估 1、患者: (1) 全身情况:目前病情、治疗情况、意识状态、检查及治疗项目。 (2) 局部情况:病损部位 (3) 心理情况:目前心理状态,对所取卧位的顾虑及合作程度。 (4) 健康知识:对疾病及所取卧位的目的的认识。 2、环境:气温是否适合,是否需要遮挡病人。 3、资源:病床是否能摇起,是否需要软枕、三角架等用物。 三、计划 1、目标/评价标准 (1)患者舒适、安全、无并发症发生。 (2)卧位正确,能满足治疗、检查及护理需要。 (3)护患沟通良好,患者满意。 2、准备 (1)护士:穿戴整洁、洗手。 (2)患者:理解卧位安置的目的,愿意合作。 (3)用物:根据卧位备跨床小桌、木墩、软枕,无三节摇床的应备三角架。 四、实施 (一)仰卧位: 1、去枕仰卧位姿势:去枕仰卧、头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平,枕头横 立于床头,并用别针固定。 适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 2、中凹卧位(休克卧位) 姿势:患者头胸部用软枕抬高约 10°—20°,下肢抬高约 20°—30°。 适用范围:休克患者。 3、屈膝仰卧位 姿势:患者平卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起稍向外分开。 适用范围:腹部检查,女病人导尿。 (二)侧卧位 姿势:患者侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上 腿弯曲。必要时两膝之间及后背、胸前放置软枕,以扩大支撑面,增进舒适和安全