湖北中医药高等专科学校 教案续页 内 辅助手段和时间 基 本 谷 第一节尿液一般检查 、尿液标本采集和保存 10分钟 1.收集尿液标本时的注意事项 幻灯片 (1)容器应带盖、清洁、干燥、一决性使用,有较大开口 (2)尿液的量应足够,一般要大于15m1l (3)及时送检,避免阳光直射。 (4)避免阴道分泌物、经血和粪便的污染 2.根据检查目的的不同收集不同时间的标本 (1)晨尿,能较好地反映肾脏浓缩功能 (2)随意尿,适合门诊病人; (3)餐后尿,对病理性糖尿、蛋白尿检查 (4)24小时尿,定量检查 (5)3小时尿,特殊要求留尿。 3.尿液标本的保存方法 (1)一般尿液检查无需特殊处理标本 (2)长时间连续留尿和留尿后较长时间送检,可将标本放置4℃保存; 或加适当的防腐剂 尿液理学检查 (一)尿量正常人尿量为1~2L/24h 25分钟 1.多尿成人尿量>2.5L/24h 幻灯片 2.少尿成人尿量<0.4L/24h 3.无尿成人尿量<0.1L/24h或12h内完全无尿 (二)外观 1.肉眼血尿红色或淡红色 2.血红蛋白尿浓茶色或酱油色 3.胆红素尿深黄色 4.脓尿云雾状混浊 5.乳糜尿乳白色 (三)气味 1,正常人尿液气味 2,异常气味的临床意义 (1)新鲜尿有氨臭味一一慢性膀胱炎 (2)苹果样气味一—糖尿病酮症酸中毒: (3)蒜味一一有机磷农药中毒。 (四)比重 1.正常人尿液的比重 2.比重变化的临床意义 (1)比重增高:尿少而比重高:糖尿病尿多而比重高。 第2页湖北中医药高等专科学校 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间 分 配 第一节 尿液一般检查 一、尿液标本采集和保存 1．收集尿液标本时的注意事项： （1）容器应带盖、清洁、干燥、一决性使用，有较大开口； （2）尿液的量应足够，一般要大于 15ml； （3）及时送检，避免阳光直射。 （4）避免阴道分泌物、经血和粪便的污染； 2． 根据检查目的的不同收集不同时间的标本 （1）晨尿，能较好地反映肾脏浓缩功能； （2）随意尿，适合门诊病人； （3）餐后尿，对病理性糖尿、蛋白尿检查； （4）24 小时尿，定量检查； （5）3 小时尿，特殊要求留尿。 3．尿液标本的保存方法 （1）一般尿液检查无需特殊处理标本； （2）长时间连续留尿和留尿后较长时间送检，可将标本放置 4℃保存； 或加适当的防腐剂。 二、尿液理学检查 （一）尿量 正常人尿量为 1～2L/24h。 1．多尿 成人尿量＞2．5L/24h。 2．少尿 成人尿量＜0．4L/24h。 3．无尿 成人尿量＜0．1L/24h 或 12h 内完全无尿。 （二）外观 1．肉眼血尿 红色或淡红色 2．血红蛋白尿 浓茶色或酱油色 3．胆红素尿 深黄色 4．脓尿 云雾状混浊 5．乳糜尿 乳白色 （三）气味 1，正常人尿液气味 2，异常气味的临床意义 （1）新鲜尿有氨臭味——慢性膀胱炎； （2）苹果样气味——糖尿病酮症酸中毒； （3）蒜味——有机磷农药中毒。 （四）比重 1．正常人尿液的比重 2．比重变化的临床意义 （1）比重增高：尿少而比重高；糖尿病尿多而比重高。 10 分钟 幻灯片 25 分钟 幻灯片 第 2 页