2.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施及预防复发的措施。 急性肾盂肾炎病人的护理措施： (1)第一周应卧床休息。(2分) (2)饮食及饮水护理：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。(2分) (3)高热护理：体温大于39℃时，需进行物理降温。(1分) (4)疼痛护理：减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。 (1分) 预防复发措施：（任答2项，各1分） (1)向病人说明做好个人卫生，勤洗澡，勤换内衣摔，发现尿路感染时要及时就医 (2)患感冒要及时治疗，不可过度劳累，平时多饮水、不憋尿是简便而有效的预防措施。 (3)若在性生活后易患尿路感染，可在房事后排尿，并口服抗菌药物。 3.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 (1)休息：①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。(2分)②失代偿期患者应卧 床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。(2分)》 (2)饮食：①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲， 少量多餐，以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者 遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量：有腹水时应给予低盐或无 盐饮食，限制进水量。(1分) 4.简述冠心病心绞痛的典型临床表现。 (1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(3分) (2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左 上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(3分) (3)休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解。(1分) (4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。(1分) 四、论述题(16分) 患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其 进行护理的措施。 答：(1)确定引流体位：根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分)、X线胸片显示的病变部 位(1分)，再结合病人自身的体验（何种姿势有利于咳痰）(2分)，来确定引流体位。体位选择 的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和 气管排出。（定期翻身也有一定的体位引流作用）(1分) (2)引流时间：引流通常在餐前进行(1分)，每日2~3次(1分)，每次持续5~15分钟(1分)。 (3)加强引流效果：引流前应给予超声雾化吸入(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。 17692.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施及预防复发的措施。 急性肾盂肾炎病人的护理措施: (1)第一周应卧床休息。(2分 ) (2)饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。(2分 ) (3)高热护理 :体温大于 39℃时，需进行物理降温。(1分) (4)疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。 (1分) 预防复发措施 :(任答 2项 ，各 1分) (1)向病人说明做好个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤，发现尿路感染时要及时就医. (2)患感冒要及时治疗，不可过度劳累，平时多饮水、不憋尿是简便而有效的预防措施。 (3)若在性生活后易患尿路感染，可在房事后排尿，并口服抗菌药物。 3.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 (1)休息:①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。(2分)②失代偿期 患者应 卧 床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。(2分) (2)饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲， 少量多餐，以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者 遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;有腹水时应给予低盐或无 盐饮食，限制进水量。(1分) 4.简述冠心病心绞痛的典型临床表现。 (1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(3分) (2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左 上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(3分) (3)休息或含服硝酸甘油后 1-5分钟内缓解 。(1分) (4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。(1分) 四、论述题(16分) 患者 ，男性 ，40岁，临床诊断支气管扩张 ，患者 咳大量脓痰 ，拟进行体位 引流 ，请写 出对其 进行护理的措施。 答:(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部 位(1分)，再结合病人 自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择 的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和 气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分) (2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5.15分钟(1分)。 (3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。 1769