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是指应用一些免疫调节剂通过非特异性地增强机体的免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应 答,以达到治疗肿瘤的目的。例如:卡介苗,短小棒状杆菌,酵母多糖,香菇多糖,OK432以 及一些细胞因子如L-2等均属于此类。 二、主动免疫治疗 肿瘤的主动免疫治疗是指给机体输入具有抗原性的瘤苗,刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免 疫以治疗肿瘤的方法。该法应用的前提是肿瘤抗原能刺激机体产生免疫反应。此种方法对地手 术后清除微小的转移瘤灶和隐匿瘤、预防肿瘤转移和复发有较好的应用效果。 目前治疗用瘤苗有以下几类: (一)活瘤苗 由自体或同种肿瘤细胞制成,使用时有一定的危险性,较少用。 (二)减毒或灭活的瘤苗 自体或同种肿瘤细胞经过射线照射,丝裂霉素C,高低温等处理可消除其致瘤性,保留其 免疫原性与佐剂合用,对肿瘤的治疗有一定的疗效。 (三)异构的瘤苗 自体或同种肿瘤细胞经过碘乙酸盐,神经氨酸酶等修饰处理增强了其免疫原性,可作疫苗 应用。 (四)基因修饰的瘤苗 将某些细胞因子的基因或MHCI类抗原分子的基因,粘附分子如B7基因等转移入肿瘤细胞 后,可降低其致瘤性,增强其免疫原性,这种基因工程化的肿瘤苗在实验动物研究中,取得了 肯定的效果,人体应用的前景尚待评价。 (五)抗独特型抗体 抗独特型抗体是抗原的内影像,可以代替肿瘤抗原进行主动免疫。目前已用于治疗书淋巴 细胞瘤。 三、被动免疫治疗 肿瘤的被动免疫治疗是指给机体输注外源的免疫效应物质,由这些外源性效应物质在机体 内发挥治疗肿瘤作用。目前主要有以下两大类: (一)抗肿瘤导向治疗 利用高度特异性的单克隆抗体为载体,将细胞毒性的杀伤分子带到肿瘤病灶处,可特异地 杀伤肿瘤细胞。目前根据所用的杀伤分子的性质不同,肿瘤的导向治疗可分为:①放射免疫治 疗(radioimmunotherapy),将高能放射性核素与单克隆抗体连接,可将放射性核素带至瘤灶 杀死肿瘤细胞;②抗体导向化学疗法(antibody-mediated chemotherapy),抗肿瘤药物与单抗 通过化学交联组成的史疫偶联物,可以将药物导向肿瘤部位,杀伤肿瘤细胞,常用的有氨甲蝶 呤(MTX)、阿霉素等;③免疫毒素疗法(immunotoxintherapy),将毒素与单克隆抗体相 连,制备的免疫毒素对肿瘤细胞有特异性的强杀伤活性。常用的毒素有两类:一类是植物毒是指应用一些免疫调节剂通过非特异性地增强机体的免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应 答,以达到治疗肿瘤的目的。例如:卡介苗,短小棒状杆菌,酵母多糖,香菇多糖,OK432以 及一些细胞因子如IL-2等均属于此类。 二、主动免疫治疗 肿瘤的主动免疫治疗是指给机体输入具有抗原性的瘤苗,刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免 疫以治疗肿瘤的方法。该法应用的前提是肿瘤抗原能刺激机体产生免疫反应。此种方法对地手 术后清除微小的转移瘤灶和隐匿瘤、预防肿瘤转移和复发有较好的应用效果。 目前治疗用瘤苗有以下几类: (一)活瘤苗 由自体或同种肿瘤细胞制成,使用时有一定的危险性,较少用。 (二)减毒或灭活的瘤苗 自体或同种肿瘤细胞经过射线照射,丝裂霉素C,高低温等处理可消除其致瘤性,保留其 免疫原性与佐剂合用,对肿瘤的治疗有一定的疗效。 (三)异构的瘤苗 自体或同种肿瘤细胞经过碘乙酸盐,神经氨酸酶等修饰处理增强了其免疫原性,可作疫苗 应用。 (四)基因修饰的瘤苗 将某些细胞因子的基因或MHCⅠ类抗原分子的基因,粘附分子如B7基因等转移入肿瘤细胞 后,可降低其致瘤性,增强其免疫原性,这种基因工程化的肿瘤苗在实验动物研究中,取得了 肯定的效果,人体应用的前景尚待评价。 (五)抗独特型抗体 抗独特型抗体是抗原的内影像,可以代替肿瘤抗原进行主动免疫。目前已用于治疗B淋巴 细胞瘤。 三、被动免疫治疗 肿瘤的被动免疫治疗是指给机体输注外源的免疫效应物质,由这些外源性效应物质在机体 内发挥治疗肿瘤作用。目前主要有以下两大类: (一)抗肿瘤导向治疗 利用高度特异性的单克隆抗体为载体,将细胞毒性的杀伤分子带到肿瘤病灶处,可特异地 杀伤肿瘤细胞。目前根据所用的杀伤分子的性质不同,肿瘤的导向治疗可分为:①放射免疫治 疗(radioimmunotherapy),将高能放射性核素与单克隆抗体连接,可将放射性核素带至瘤灶 杀死肿瘤细胞;②抗体导向化学疗法(antibody-mediated chemotherapy),抗肿瘤药物与单抗 通过化学交联组成的史疫偶联物,可以将药物导向肿瘤部位,杀伤肿瘤细胞,常用的有氨甲蝶 呤(MTX)、阿霉素等;③免疫毒素疗法(immunotoxintherapy),将毒素与单克隆抗体相 连,制备的免疫毒素对肿瘤细胞有特异性的强杀伤活性。常用的毒素有两类:一类是植物毒
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