几个方面：①活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶细胞酶直接杀伤肿瘤细胞；②处 理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答；③巨噬细胞表面上有F©受 体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞；④活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死亡因 子(TNF)等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。 第三节肿瘤的免疫学检测 肿瘤的免疫学检测的主要目的是对肿瘤进行免疫学诊断和评估宿主的免疫功能状态 一、肿瘤的免疫学诊断 (一)检测肿瘤抗原 这是目前最常用的肿瘤免疫学诊断法，如AFP的检测对原发性肝细胞性肝癌有诊断价值， CFA的检测有助于诊断直肠癌、胰腺癌等。但对于人类肿瘤特异性抗原的检测进展不大。 (二)检测肿瘤抗体 例如在黑色素瘤患者血清中可查到抗自身黑色素瘤抗体，在鼻咽癌和$urkitt淋巴瘤患者的 血清中检测出EB病毒的抗体，且抗体水平的变化与病情的发展和恢复有关。 (三)肿瘤的放射免疫显像诊断 将放射性核素如131I与抗肿瘤单抗结合后，从静脉注入体内或腔内注射均可将放射性核素 导向肿瘤的所在部位，用γ照相机可以显示清晰的肿瘤影像，目前已用于临床诊断，是一种有 较好前景的肿瘤诊断新技术。 二、对肿瘤患者免疫功能状态的评估 一般肿瘤病人的免疫功能变化不大，晚期肿瘤病人免疫功能可受抑制，在治疗后免疫功能 状态改善，表明治疗方法得当，患者生存期可延长。 第四节肿瘤的免疫治疗 肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。免 疫疗法只能清除少量的，播散的肿瘤细胞，对于晚期的实体肿瘤疗效有限。故常将其作为一种 辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规疗法联合应用。先用常规疗法清扫大量的肿瘤细胞后，再 用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞，可提高肿瘤治疗的效果。虽然目前已经建立了多种免疫方 法，并在动物实验中取得了良好疗效，但当临床应用时受到的影响因素很多，其临床治疗的效 果尚需进一步提高。 目前，肿瘤免疫治疗的方法有以下几种： 一、非特异性免疫治疗 几个方面：①活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶细胞酶直接杀伤肿瘤细胞；②处 理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答；③巨噬细胞表面上有Fc受 体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞；④活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死亡因 子（TNF）等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。 第三节 肿瘤的免疫学检测 肿瘤的免疫学检测的主要目的是对肿瘤进行免疫学诊断和评估宿主的免疫功能状态。 一、肿瘤的免疫学诊断 （一）检测肿瘤抗原 这是目前最常用的肿瘤免疫学诊断法，如AFP的检测对原发性肝细胞性肝癌有诊断价值， CFA的检测有助于诊断直肠癌、胰腺癌等。但对于人类肿瘤特异性抗原的检测进展不大。 （二）检测肿瘤抗体 例如在黑色素瘤患者血清中可查到抗自身黑色素瘤抗体，在鼻咽癌和Burkitt淋巴瘤患者的 血清中检测出EB病毒的抗体，且抗体水平的变化与病情的发展和恢复有关。 （三）肿瘤的放射免疫显像诊断 将放射性核素如131Ⅰ与抗肿瘤单抗结合后，从静脉注入体内或腔内注射均可将放射性核素 导向肿瘤的所在部位，用γ照相机可以显示清晰的肿瘤影像，目前已用于临床诊断，是一种有 较好前景的肿瘤诊断新技术。 二、对肿瘤患者免疫功能状态的评估 一般肿瘤病人的免疫功能变化不大，晚期肿瘤病人免疫功能可受抑制，在治疗后免疫功能 状态改善，表明治疗方法得当，患者生存期可延长。 第四节 肿瘤的免疫治疗 肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。免 疫疗法只能清除少量的，播散的肿瘤细胞，对于晚期的实体肿瘤疗效有限。故常将其作为一种 辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规疗法联合应用。先用常规疗法清扫大量的肿瘤细胞后，再 用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞，可提高肿瘤治疗的效果。虽然目前已经建立了多种免疫方 法，并在动物实验中取得了良好疗效，但当临床应用时受到的影响因素很多，其临床治疗的效 果尚需进一步提高。 目前，肿瘤免疫治疗的方法有以下几种： 一、非特异性免疫治疗