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1.肾肺脾 2.风邪外袭水湿浸渍肺不宣降脾不健运 3.猪苓汤 4.小便不通呕吐 5实则清利虚则补益 6诊断淋证区别不同淋证特点 7清湿热散瘀结利气机8提壶揭盖法 9.排尿困难 10阳痿 11心病肾病 12.刚热燥涩血肉有情温润 13清化湿热龙胆泻胆汤 二、单项选择题 2.B 3.A4.D5.D 6.A .D 8.D9.B10.C 多项选择题 LABCDE 2.ABC 3 CDE 4.ABE 5.ABDE 6.ABCDE 7.ABCDE 8. ABCDE 9.BCD 10ABCE 四、问答题 1.答:鼓胀是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢不肿,反见瘦削,后期或可伴见 轻度肢体浮肿。而水肿则以头面或下肢先肿,继及全身,面色〖HI5,6”〗白〖KG*3光[H η白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水聚腹中。水 肿乃肺、脾、肾三脏相干为病,而导致水液泛溢肌肤。 2.答:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热、肢体酸楚、小便不 利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒、咳喘、 舌苔薄白,脉浮紧或浮滑,如水肿较甚,亦可见沉脉。 治法:疏风清热,宣肺行水 方药:越婢加术汤。麻黄石膏甘草大枣白术生姜 3.答:主证:身肿,腰以下为甚,按之凹陷,不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华, 神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱 治法:温运脾阳,以利水湿 方药:实脾饮附子干姜白术甘草厚朴木香草果仁槟榔木瓜生姜大 枣茯苓 4答:淋证以小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽为特征,其小便量少,排尿困难与癃闭 相似,但淋证尿频而疼痛,且每天排出的小便总量多正常。癃闭无排尿刺痛,每日小便总是 少于正常,甚至无尿排出。 5答:主症:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,小腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶, 或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热利湿通淋。 方药:八正散加减。扁蓄瞿麦木通滑石车前子甘草梢大黄山栀灯心 6答:辨别虚实的主要依据是:若起病较急,病程较短,体质较好,尿流窘迫,赤热或 短涩,苔黄腻或薄黄,脉弦涩或数,属于实证;若起病较缓,病程较长,体质较差,尿流无 力,精神疲乏,舌质淡,脉沉细弱,属于虚证 7答:遗精是指不因性生活而精液频繁遗泄的病证。多因肾虚精关不固,或君相火旺,湿热 下注等,扰动精室所致。有梦遗精称梦遗:无梦而遗精,甚至清醒时精液流出,称滑精 8答:主证:遗精频作,或尿时少量精液外流,小溲热赤浑浊,或尿涩不爽,口苦或渴,心 烦少寐,口舌生疮,大便溏臭,或见脘腹痞闷,恶心,苔黄腻,脉濡数。 治法:清热利湿 方药:程氏萆分清饮。药物:萆黄桕茯苓车前子莲子心丹参菖蒲白术 9答:梦遗频作,甚至滑精,腰膝酸软,口干心烦,眩晕,耳鸣,健忘,失眠,低热, 颧赤,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。部分部分人久遗滑精,可兼见形寒肢冷, 阳痿早泄,精冷夜尿多或尿少,浮肿,溲色清白,或余沥不尽,面色咣白或枯槁无华,苔淡 嫩有齿痕,苔白滑,脉沉细 治法:补益肾精,固涩止遗 方剂:左归饮合金锁固精丸、水陆二仙丹。 10.早泄是指在性交之始,阴茎虽能勃起,但随即过早排精,排精之后因阴茎萎软逐不能进 行正常的性交。阳痿是指性交时阴茎不能勃起,两者有所不同,但早泄日久,可进一步导1.肾 肺 脾 2.风邪外袭 水湿浸渍 肺不宣降 脾不健运 3.猪苓汤 4.小便不通 呕吐 5.实则清利 虚则补益 6.诊断淋证 区别不同淋证特点 7.清湿热 散瘀结 利气机 8.提壶揭盖法 9.排尿困难 10.阳痿 11.心病 肾病 12.刚热燥涩 血肉有情温润 13.清化湿热 龙胆泻胆汤 二、单项选择题 1.D 2.B 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D 8.D 9.B 10.C 三、多项选择题 1.ABCDE 2.ABC 3.CDE 4.ABE 5.ABDE 6.ABCDE 7.ABCDE 8.ABCDE 9.BCD 10.ABCE 四、问答题 1.答:鼓胀是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢不肿,反见瘦削,后期或可伴见 轻度肢体浮肿。而水肿则以头面或下肢先肿,继及全身,面色〖HT5,6”〗白〖KG-*3]光[H T]白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水聚腹中。水 肿乃肺、脾、肾三脏相干为病,而导致水液泛溢肌肤。 2.答:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热、肢体酸楚、小便不 利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒、咳喘、 舌苔薄白,脉浮紧或浮滑,如水肿较甚,亦可见沉脉。 治法:疏风清热,宣肺行水 方药:越婢加术汤 。麻黄 石膏 甘草 大枣 白术 生姜 3.答:主证:身肿,腰以下为甚,按之凹陷,不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华, 神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。 治法:温运脾阳,以利水湿 方药:实脾饮 附子 干姜 白术 甘草 厚朴 木香 草果仁 槟榔 木瓜 生姜 大 枣 茯苓 4.答:淋证以小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽为特征,其小便量少,排尿困难与癃闭 相似,但淋证尿频而疼痛,且每天排出的小便总量多正常。癃闭无排尿刺痛,每日小便总是 少于正常,甚至无尿排出。 5.答:主症:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,小腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶, 或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热利湿通淋。 方药:八正散加减。扁蓄 瞿麦 木通 滑石 车前子 甘草梢 大黄 山栀 灯心 6.答:辨别虚实的主要依据是:若起病较急,病程较短,体质较好,尿流窘迫,赤热或 短涩,苔黄腻或薄黄,脉弦涩或数,属于实证;若起病较缓,病程较长,体质较差,尿流无 力,精神疲乏,舌质淡,脉沉细弱,属于虚证。 7 答:遗精是指不因性生活而精液频繁遗泄的病证。多因肾虚精关不固,或君相火旺,湿热 下注等,扰动精室所致。有梦遗精称梦遗;无梦而遗精,甚至清醒时精液流出,称滑精。 8.答:主证:遗精频作,或尿时少量精液外流,小溲热赤浑浊,或尿涩不爽,口苦或渴,心 烦少寐,口舌生疮,大便溏臭,或见脘腹痞闷,恶心,苔黄腻,脉濡数。 治法:清热利湿 方药:程氏萆 分清饮。药物:萆 黄柏 茯苓 车前子 莲子心 丹参 菖蒲 白术 9.答:梦遗频作,甚至滑精,腰膝酸软,口干心烦,眩晕,耳鸣,健忘,失眠,低热, 颧赤,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。部分部分人久遗滑精,可兼见形寒肢冷, 阳痿早泄,精冷夜尿多或尿少,浮肿,溲色清白,或余沥不尽,面色晄白或枯槁无华,苔淡 嫩有齿痕,苔白滑,脉沉细。 治法:补益肾精,固涩止遗。 方剂:左归饮合金锁固精丸、水陆二仙丹。 10.早泄是指在性交之始,阴茎虽能勃起,但随即过早排精,排精之后因阴茎萎软逐不能进 行正常的性交。阳痿是指性交时阴茎不能勃起,两者有所不同,但早泄日久,可进一步导
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