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位。 4.简述静脉穿刺失败的常见原因。(5分) 答:(1)针头刺入太深,药物注入深部组织(1分) (2)针头刺人太浅,药物注入皮下组织(1分) (3)静脉痉挛(1分) (4)针头斜面一半在血管外(1分) (5)针头斜面紧贴血管壁(1分) 5.简述呼吸心跳停止的判断标准。(7分) 答:(1)突然面色死灰、意识丧失(1分): (2)大动脉搏动消失(1分): (3)呼吸停止(1分): (4)瞳孔散大(1分): (5)皮肤苍白或发绀(1分): (6)心尖搏动及心音消失(1分): (7)伤口不出血(1分)。 五、病例分析题(12分) 答:患者发生了青霉素过敏性休克(3分): 应采取哪些急救措施: (1)立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救(1分)。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1m1,小儿剂量酌减(1分)。 (3)给予氧气吸入,改善缺氧症状(1分)。呼吸抑制时,应立即进行口对 口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂(1分)。有条件者可插入气管导管。喉 头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开(1分)。 (4)根据医嘱静脉注射地塞米松510mg:应用抗组胺类药物(1分)。 (5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可 按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注(1分)。 (6)若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救(1分)。 (7)密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化(1分)。 第3页,共3页
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