D、都出现严重的腹膜刺激征 E、腰大肌试验阴性可排出诊断 4、有关阑尾炎，下列正确的是( A、术后24小时可鼓励下床活动 B、小儿及老年阑尾炎病情轻抵抗力弱应尽量非手 术治疗C、典型症状右下腹转移性腹痛，恶心很少见 D、最重要体征，右下腹局限 性疼痛 E、都出现严重的腹膜刺激征 五、简答 1.小儿急性阑尾炎特点？ 2.老年人急性闲尾炎特点？ 3.妊娠期急性闲尾炎特点？ 参考答案 一、名词解释 1.腰大肌试验：左侧卧位将右下肢向后过仲，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲 肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。 2.闭孔内肌试验：又名obturator征：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转， 引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。 3.阑尾残株炎：阑尾残株炎系指已行阑尾切除之患者，由于闲尾根部留得过长，术后再次发炎。 二、填空题 1急性化脓性或坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿手术 2转移性右下腹痛 3阑尾管腔堵塞细菌入侵 4炎症消退炎症局限炎症扩散 5转移性右下腹痛 三、单项选择题 1D2D3A4A 四、多项选择题 1 ABCDE 2 ABC 3 AC 4 AE 五、简答 1.小儿急性阑尾炎特点？ 答：(1)小儿急性阑尾炎临床上并不少见，但发病率低于成年人。 (2)与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多