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髋、腕、肘、肩、脊柱等大关节亦可受累。此外,常出现持续发热。 发热、皮损、关节症状及血沉变化相平行。 五、组织病理: ◆寻常型银屑病表现为角化不全、角化过度、颗粒层减少或消失、棘 层肥厚、表皮突规则下延、真皮乳头向上延伸、角质层内中性粒细胞 聚集形成Munro微脓肿、真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润。 ◆脓疱型银屑病表现基本同寻常型,棘层上部细胞间水肿,中性粒细 胞聚集,称Kogo j海绵状微脓肿。 ◆红皮病型银屑病表现除具有寻常型银屑病的基本病理改变外,还出 现毛细血管扩张、真皮水肿。 六、诊断与鉴别诊断的要点: (1)寻常型银屑病的诊断 (2)脓疱型银屑病的诊断 (3)关节病型银屑病的诊断 (4)红皮病型银屑病的诊断 七、临床治疗: (1)治疗目的:控制症状,尽量减少复发。原因是由于银屑病是 种良性疾病,目前尚无彻底根治的疗法。 (2)治疗要求:积极寻找诱因并加以避免。避免胡乱治疗,特别是 系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗肿瘤化疗药物以及外用强烈刺 激性药物。根据不同的临床类型和病情采取适宜的治疗。治疗上不可 55 髋、腕、肘、肩、脊柱等大关节亦可受累。此外,常出现持续发热。 发热、皮损、关节症状及血沉变化相平行。 五、组织病理: ◆寻常型银屑病表现为角化不全、角化过度、颗粒层减少或消失、棘 层肥厚、表皮突规则下延、真皮乳头向上延伸、角质层内中性粒细胞 聚集形成Munro微脓肿、真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润。 ◆脓疱型银屑病表现基本同寻常型,棘层上部细胞间水肿,中性粒细 胞聚集,称Kogoj海绵状微脓肿。 ◆红皮病型银屑病表现除具有寻常型银屑病的基本病理改变外,还出 现毛细血管扩张、真皮水肿。 六、诊断与鉴别诊断的要点: (1)寻常型银屑病的诊断 (2)脓疱型银屑病的诊断 (3)关节病型银屑病的诊断 (4)红皮病型银屑病的诊断 七、临床治疗: (1)治疗目的:控制症状,尽量减少复发。原因是由于银屑病是一 种良性疾病,目前尚无彻底根治的疗法。 (2)治疗要求:积极寻找诱因并加以避免。避免胡乱治疗,特别是 系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗肿瘤化疗药物以及外用强烈刺 激性药物。根据不同的临床类型和病情采取适宜的治疗。治疗上不可
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