性就升高。 ③阀电位水平：阅电位水平上移，与最大复极电位的距离加大，自律性就下降：反之自律性就升 高。 小结：影响自律性的因素 1快 自动去极 到达阑 缩短 单位时间 化的速度 电位所 爆发AP的 自律性 慢 需时间 延长 次数 最大复 小 与阙电 极化电， 位水平 位差距 大 (三)心肌细胞的传导性 1.兴奋在心脏内的传导特点 ①浦肯野纤维传导速度最快(4s),保证心室同步收缩，有利于心室射血 理意 及系血功能的完成 2,影响心肌传导性的因素 传导速度与细胞直径和缝隙连接的数量有关，如浦肯野纤维直径粗，传 导速度快，房室交界直径细、缝隙连接的数量少，传导速度就慢。 ②生理因素：a.动作电位0期除极速度(dvdt)和幅度。除极速度和幅度大，局部电流形 成快、强度大，传导速度就快：b.邻近部位膜的兴奋性。邻近部位膜的兴奋性高，传导速度就快。 (四)心肌细胞的收缩性 心肌中的工作细胞在兴奋基础上发生收缩的能力称为心肌收缩性。其收缩原理和骨骼肌相同，但 有以下特 )同 步收缩：即心肌收缩的“全或无”现象 这是因为心肌细胞间有低阻抗的缝隙连接，兴奋传 导 2 液中Ca依赖性大：由于心肌细胞 需要的Ca 的终末池不发达，Ca内存少，所以兴奋-收缩耦联 (3)不发生强直收缩 心肌细胞的有效不应期特别长，历时整个收缩期和舒张早期，保证了心肌收 缩和舒张活动的交替，有利于充盈和射血功能的完成。 三、心电图 用引导电极置于体表一定的部位所记录出来的心脏的生物电变化波形即为心电图()。心电图反助 了心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化。请注意心电图不是单个心肌细胞动作电位，而 是整个心脏在心动周期中各心肌细胞电活动的综合向量变化。 (一)正常心电图的波形、时期及其生理意义 1.P波 映左、石两心房去极化过程电变化 放群 石两心 去极化过程电变化。 代 50.T间期 所需要的时间 6.ST段 代表心室肌细胞全部处于兴奋，各部分之间无电位差。 性就 平：阈电位水平上移，与最大复极电位的距离加大，自律性就下降；反之自律性就升 高。 升高。 ③阈电位水 自动去极 化的速度 快 慢 到达阈 缩短 延长 单位时间 爆发AP 多 少 的 次数 电位所 需时间 自律性 最大复 小 大 与阈电 大 小 极化电 位水平 位差距 小结：影响自律性的因素 （三）心肌细胞的传导性 点 m/s)，保证心室同步收缩，有利于心室射血。 理意义 在于 的完成； 细胞直径和缝隙连接的数量有关，如浦肯野纤维直径粗，传 导速 和幅度大，局部电流形 成快、强度大，传导速度就快； 快。 奋基础上发生收缩的能力称为心肌收缩性。其收缩原理和骨骼肌相同，但 有 即心肌收缩的“全或无”现象，这是因为心肌细胞间有低阻抗的缝隙连接，兴奋传 导 池不发达，Ca2+内存少，所以兴奋-收缩耦联 需 胞的有效不应期特别长，历时整个收缩期和舒张早期，保证了心肌收 缩 、心电图 置于体表一定的部位所记录出来的心脏的生物电变化波形即为心电图（）。心电图反映 了心 。 化。 需要的时间。 电位差。 1.兴奋在心脏内的传导特 ① 浦肯野纤维传导速度最快(4 ② ②房室交界区传导很慢(0.02m/s)，称为房室延搁(atrioventricular delay)。其生 心房收缩后心室才开始收缩，不产生房室收缩重叠现象，保证心室血液充盈及泵血功能 但易发生房室传导阻滞。 2.影响心肌传导性的因素 ①解剖因素：传导速度与 度快，房室交界直径细、缝隙连接的数量少，传导速度就慢。 ②生理因素：a.动作电位 0 期除极速度(dv/dt)和幅度。除极速度 b.邻近部位膜的兴奋性。邻近部位膜的兴奋性高，传导速度就 （四）心肌细胞的收缩性 心肌中的工作细胞在兴 以下特点： （1）同步收缩： 速度快，可使整个心房或心室几乎同时兴奋和收缩。 （2）对细胞外液中Ca2+依赖性大：由于心肌细胞的终末 要的Ca 2+主要来自细胞外液。 （3）不发生强直收缩：心肌细 和舒张活动的交替，有利于充盈和射血功能的完成。 三 用引导电极 脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化。请注意心电图不是单个心肌细胞动作电位，而 是整个心脏在心动周期中各心肌细胞电活动的综合向量变化。 （一）正常心电图的波形、时期及其生理意义 1.P 波 反映左、右两心房去极化过程电变化 2.QRS 波群 反映左、右两心室去极化过程电变 3.T 波 反映心室复极化过程电变化。 4.P-R 间期 代表兴奋从心房传到心室所 5.Q-T 间期 代表心室去极和复极全过程所需的时间。 6.S-T 段 代表心室肌细胞全部处于兴奋，各部分之间无 6