两大类。 1.免疫性反应即变态反应,多数药疹属于此类反应。变态反 应性药疹的特点是: ①只发生于少数过敏体质的服药者,大多数人则不发生反应: ②皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关,与用药量无一定的 相关性;高敏状态下,甚至极小剂量的药物亦可诱发严重的药疹: ③有一定的潜伏期,初次用药一般约需4日一20日,多数为7日一 8日的潜伏期后才出现药疹,已致敏者,再次用该药后,数分钟至24 小时之内即可发生: ④皮疹形态各异,很少有特异性,一个人对一种药物过敏,在不 同时期可发生相同或不同类型的药疹; ⑤交叉过敏及多价过敏现象交叉过敏是指药疹治愈后,如再用 与致敏药物化学结构相似,或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹: 多价过敏是指在药疹发生的高敏状态下,甚至对平时不过敏,与致敏 药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象; ⑥停止使用致敏药物,糖皮质激素治疗常有效。 2.非免疫性反应此类药疹相对较少,可能的发病机制有: ①药物直接诱导炎症介质的释放。 ②过量反应用药剂量过大引起的药疹称为中毒性药疹。 ③蓄积作用如碘化物、溴化物所引起的痤疮样皮损。 ④酶缺陷或抑制 ⑤光毒性反应 7 两大类。 1.免疫性反应 即变态反应,多数药疹属于此类反应。变态反 应性药疹的特点是: ①只发生于少数过敏体质的服药者,大多数人则不发生反应; ②皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关,与用药量无一定的 相关性;高敏状态下,甚至极小剂量的药物亦可诱发严重的药疹; ③有一定的潜伏期,初次用药一般约需 4 日~20 日,多数为 7 日~ 8 日的潜伏期后才出现药疹,已致敏者,再次用该药后,数分钟至 24 小时之内即可发生; ④皮疹形态各异,很少有特异性,一个人对一种药物过敏,在不 同时期可发生相同或不同类型的药疹; ⑤交叉过敏及多价过敏现象 交叉过敏是指药疹治愈后,如再用 与致敏药物化学结构相似,或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹; 多价过敏是指在药疹发生的高敏状态下,甚至对平时不过敏,与致敏 药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象; ⑥停止使用致敏药物,糖皮质激素治疗常有效。 2.非免疫性反应 此类药疹相对较少,可能的发病机制有: ①药物直接诱导炎症介质的释放。 ②过量反应 用药剂量过大引起的药疹称为中毒性药疹。 ③蓄积作用 如碘化物、溴化物所引起的痤疮样皮损。 ④酶缺陷或抑制 ⑤光毒性反应