三、临床表现：药疹的临床表现多种多样，常见的有下列类型： 1.固定型药疹常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起。 皮疹多见于口唇、口周、龟头等皮肤粘膜交界处，手足背及躯干亦可 发生。皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹，直径约1cm~4cm, 常为一个，偶可数个，边界清楚，绕以红晕，轻度瘙痒，一般不伴周 身症状。重者，红斑上可出现水疱或大疱，粘膜皱褶处易糜烂渗出， 甚至继发感染而出现溃疡，产生痛感。如再用该药，常于数分钟或数 小时后，在原药疹处发痒，继而出现同样皮疹，并向周围扩大，以致 中央色深，边缘潮红。 2.荨麻疹型药疹较常见。多由血清制品（如破伤风或狂犬病疫 苗)、痢特灵、青霉素等引起。临床表现与急性荨麻疹相似，但持续 时间较长，同时可伴有血清病样症状，如发热、关节疼痛、淋巴结肿 大、血管性水肿甚至蛋白尿等。若致敏药物排泄十分缓慢，或因生活 或工作中不断接触微量致敏原，则可表现为慢性荨麻疹。 3.麻疹样或猩红热样药疹较常见。青霉素、解热镇痛类、巴比 妥类及磺胺类药物，尤其是半合成青霉素（如氨苄青霉素和羟氨苄青 霉素)多引起该型药疹。麻疹样药疹为散在或密集、红色针头至米粒 大的斑疹或斑丘疹，对称分布，可泛发全身，以躯干为多，类似麻疹， 严重者可伴发小出血点。猩红热样药疹初起为小片红斑，从面、颈、 上肢、躯干向下发展，于2日~3日内可遍布全身，并相互融合，伴 面部四肢肿胀，酷似猩红热的皮疹，尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明 显。本型药疹发病多突然，可伴发热等全身症状，但较麻疹及猩红热8 三、临床表现： 药疹的临床表现多种多样，常见的有下列类型： 1．固定型药疹 常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起。 皮疹多见于口唇、口周、龟头等皮肤粘膜交界处，手足背及躯干亦可 发生。皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹，直径约1cm～4cm， 常为一个，偶可数个，边界清楚，绕以红晕，轻度瘙痒，一般不伴周 身症状。重者，红斑上可出现水疱或大疱，粘膜皱褶处易糜烂渗出， 甚至继发感染而出现溃疡，产生痛感。如再用该药，常于数分钟或数 小时后，在原药疹处发痒，继而出现同样皮疹，并向周围扩大，以致 中央色深，边缘潮红。 2．荨麻疹型药疹 较常见。多由血清制品(如破伤风或狂犬病疫 苗)、痢特灵、青霉素等引起。临床表现与急性荨麻疹相似，但持续 时间较长，同时可伴有血清病样症状，如发热、关节疼痛、淋巴结肿 大、血管性水肿甚至蛋白尿等。若致敏药物排泄十分缓慢，或因生活 或工作中不断接触微量致敏原，则可表现为慢性荨麻疹。 3．麻疹样或猩红热样药疹 较常见。青霉素、解热镇痛类、巴比 妥类及磺胺类药物，尤其是半合成青霉素（如氨苄青霉素和羟氨苄青 霉素）多引起该型药疹。麻疹样药疹为散在或密集、红色针头至米粒 大的斑疹或斑丘疹，对称分布，可泛发全身，以躯干为多，类似麻疹， 严重者可伴发小出血点。猩红热样药疹初起为小片红斑，从面、颈、 上肢、躯干向下发展，于 2 日～3 日内可遍布全身，并相互融合，伴 面部四肢肿胀，酷似猩红热的皮疹，尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明 显。本型药疹发病多突然，可伴发热等全身症状，但较麻疹及猩红热